Одним из наиболее важных медиаторов воспаления является гистамин, который находится в лаброцитах, базофилах и тромбоцитах. В лаброцитах и базофилах он содержится вместе с серотонином и гепарином. Особенно большое количество гистамина высвобождается при распаде лаброцитов при местных и общих аллергических реакциях. В этих случаях, помимо других эффектов, часто возникает гипокоагуляция в связи с выходом гепарина.

В гранулах лаброцитов и базофилов имеются также хемотаксический фактор нейтрофилов (ХФН), хемотаксический фактор эозинофилов (ХФЭ), тромбоцитактивирующий фактор (ТАФ) и нейтральные протеазы.

При остром воспалении вследствие стимуляции H1-рецепторов гистамин вызывает микровазодилатацию и повышение проницаемости; он обусловливает также боль, возрастание адгезивных свойств эндотелия, способствует эмиграции лейкоцитов, стимулирует фагоцитоз. Вместе с тем действие гистамина в результате быстрого разрушения вскоре прекращается, а изменения микроциркуляции поддерживаются уже другими медиаторами воспаления.

При действии повреждающих агентов вследствие изменения свойств стенок сосудов микроциркуляции очень быстро происходит активация XII фактора свертывания крови и вслед за этим в течение нескольких секунд в крови появляются кинины. При усиленном поступлении из тканей в кровь или избыточном образовании в ней кинины вызывают артериальную гипотензию, бронхиолоспазм, гиперсекрецию желез слизистых оболочек.
Вместе с тем действие кининов в крови и тканях обычно кратковременное, так как они быстро разрушаются кининазами.

В процессе тромбообразования, который, как правило, включается в изменение кровообращения в очаге воспаления, при образовании фибрина из фибриногена появляются дополнительные продукты — фибринопептиды. Эти соединения могут значительно повышать проницаемость микрососудов и обладают хемотаксической активностью. В системе фибринолиза наибольшее значение для генерации медиаторов воспаления имеет протеолитический фермент плазмин.

Последний активирует XII фактор свертывания крови и, таким образом, стимулирует образование кининов. Как и тромбин, плазмин активирует С3-фракцию комплемента. Кроме того, при расщеплении фибринного сгустка под влиянием плазмина образуются продукты, вызывающие повышение проницаемости микрососудов.

- Читать далее "Комплемент при воспалении. Производные арахидоновой кислоты при воспалении"