Патогенез (от греч. pathos — болезнь, страдание и genesis — происхождение, развитие) — механизмы возникновения и развития повреждений при болезни. Расстройства жизнедеятельности при болезни проявляются и в обмене веществ, и в изменении структур, и в нарушении функций, которые находятся в единстве и взаимосвязи.
При рассмотрении патогенеза наиболее важными являются два аспекта, которые разными авторами решаются с неоднозначных позиций.

Первый дискуссионный аспект касается связи структурных и функциональных изменений в механизме развития болезни. Одни авторы, учитывая то, что изменения структуры клеток, тканей и органов при болезни составляют материальную основу ее развития, считают необходимым в патогенезе специально выделять и рассматривать морфогенез болезни; при этом функциональные изменения остаются вне рамок анализа проблемы болезни, а постулат о единстве структуры и функции оказывается лишенным смысла.

Другие авторы, считая неразрывность структуры и функции фундаментальной закономерностью жизнедеятельности, полагают единственно правильным в рамках патогенеза рассматривать диалектическую связь функциогенеза и морфогенеза (Д.С.Саркисов). Данная точка зрения представляется единственно правильной.

Второй дискуссионный аспект затрагивает проблему связи повреждения и приспособления в развитии патологии. Одни авторы, исходя из неразрывной связи повреждения и приспособления, считают единственно правильным рассматривать их в рамках патогенеза, а выделение приспособительных процессов в отдельную категорию — искусственным (А.Д Адо).

Иное мнение высказывают другие авторы (С.М.Павленко, Д.С.Саркисов). Основываясь на диалектической связи повреждения и приспособления при болезни, а также на важном значении их разделения в клинической практике, выше названные авторы считают правильным видеть в болезни механизм внутреннего развития, который проявляется взаимоотношениями патогенеза и саногенеза.

Саногенез (от лат. sana — здоровье, genesis — происхождение, развитие) — совокупность защитно-приспособительных реакций, включающихся в организме с момента действия патогенного раздражителя и функционирующих в нем постоянно в процессе болезни. Такое разделение с позиций материалистической диалектики объясняет внутреннюю природу развития болезни, а также акцентирует внимание врача на приспособительные реакции организма в ответ на повреждение, являясь основой саногенетической терапии.
Такая точка зрения служит целям практической медицины сегодняшнего дня, и ее следует рассматривать как единственно правильную и перспективную.

- Читать "Повреждение или альтерация. Механизмы развития повреждения при воспалении"