Рудольф Вирхов в медицине. Возникновение патологической анатомии

Принципы морфологического метода в патологии заложил Рудольф Вирхов (1821-1902) — немецкий врач, патолог и общественный деятель.
Однако в целом эта теория была шагом вперёд по сравнению с положениями тканевой патологии Биша и гуморальной патологии Рокитанского. Целлюлярная теория быстро получила всеобщее признание и оказала положительное влияние на последующее развитие медицины.

На смену целлюлярной теории патологии пришло функциональное направление, основанное на учении о нейрогуморальной регуляции. Клетку и её ультраструктуры рассматривали как интегральные составные части целостного организма.

С этого периода начинается преподавание клиницистами общей патологии — патологической физиологии (лишь отдельных её элементов) вместе с анатомией, физиологией и терапией. Появляются и первые учебные руководства. Так, в учебнике, изданном в 1708 г. Г. Бурхаве (1668-1738) отдельная глава была отведена общей патологии, так же как и самостоятельные разделы в учебниках Гаубиуса (1758), Гартмана (1814).

Курс общей патологии начал читать с 1771 г. А. Порталь в College de France, причём анализ изменений в организме при болезнях он проводил при помощи опытов над живыми животными. С этого времени научная медицина и общая патология всё больше базируется на результатах экспериментов над животными, что позволило уточнить причины, механизмы развития, симптомы и диагностику заболеваний у человека.
В 1791 г. А.Ф. Геккер опубликовал в Галле учебник «Основы патологической физиологии» объёмом в 492 страницы.

вирхов в медицине

Термин «патологическая физиология» был использован также в 1819 г. Галлиотом в учебнике «Общая патология и патологическая физиология».
Великий французский физиолог и патолог Клод Бернар (1813-1878) ввёл понятие о внутренней среде организма, внёс огромный вклад в развитие экспериментальной медицины, регуляции пищеварения, представлений о животной теплоте, лихорадке, диабете, гликогенезе и т.д. Он автор ставшей классической патофизиологической модели знаменитого «сахарного укола». Бернар опубликовал всемирно известные труды: «Экспериментальная физиология в применении к медицине» (1855), «О физиологии и патологии нервной системы» (1858), «О физиологических свойствах и патологических изменениях жидкостей организма» и др.

Период характеризуется преподаванием физиологии и патологии как самостоятельных дисциплин. Еще Клод Бернар писал, что нужда в раздельном преподавании этих дисциплин была понята и в Германии, и в Голландии, и в России.

В 1863 г. согласно нового «Устава российских университетов», разработанного главным образом патологом А.И. Полуниным, образована самостоятельная кафедра общей патологии.

Алексеи Иванович Полунин (1820-1888), доктор медицины и действительный статский советник, был воспитанником Императорского Московского университета. Один из наиболее передовых и широко образованных русских учёных-медиков своего времени и выдающийся патолог, он создал в 1849 г. единую кафедру патологической анатомии и общей патологии (патологической физиологии) и руководил ею до 1869 г. С 1849 г. он преподавал курс патологической физиологии. Этот год можно считать началом преподавания патологической физиологии в России.

А.И. Полунин одним из первых в России понял ограниченность исследовательских возможностей только морфологического метода и необходимость создания новой научной дисциплины экспериментально-физиологического характера — общей патологии (патологической физиологии).

А.И. Полунин настаивал на разделении кафедры патологической анатомии не две: морфологическую и функциональную. В 1869 г. он организовал первую в России и в мире кафедру общей патологии (патологической физиологии, физиологии больного человека) и руководил ею до 1879 г. Кроме того, он был деканом медицинского факультета Московского университета, председателем Московского физико-медицинского общества, издателем и редактором «Московского врачебного журнала». Своим преемником на заведование кафедрой общей патологии он избрал лучшего своего ученика — А.Б. Фохта.

- Читать далее "Отечественная школа патологии. Виктор Васильевич Пашутин"

Оглавление темы "Основатели патологии в медицине":
1. Патология. Предмет патологии
2. Изучение патологии в Древнем Египте и Индии. Медицина Древней Индии
3. Медицина Древнего Китая. Этапы развития патологии в медицине Древнего Китая
4. Солидарная концепция организма. Платон и Аристотель в медицине
5. Гален и Авиценна в медицине. Медицина в эпоху Возрожденья
6. Ятрохимическое направление медицины. Работы ван-Гельмонта в патологии
7. Рудольф Вирхов в медицине. Возникновение патологической анатомии
8. Отечественная школа патологии. Виктор Васильевич Пашутин
9. Ученики В.В. Пашутина. Александр Богданович Фохт
10. Владимир Валерьянович Подвысоцкий. И.Г. Савченко в патологии
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.