Психологические и физические методы обезболивания. Хирургические методы обезболивания

Психологические методы обезболивания (внушение, самовнушение, медитация, гипноз и др.) позволяют устранить или резко уменьшить у пациента состояние страха, обеспокоенности, напряжения различных групп мышц (особенно шеи, туловища и конечностей) и увеличить расслабленность организма, а значит снизить болевую афферентацию и болевую чувствительность. Кроме того, эти методы оказались способными активизировать опиоидную систему, проявлением чего становится увеличение образования и действия как эндорфинов, так и энкефалинов.

Физические методы обезболивания основаны на принципе модуляции, главным образом на модуляции болевой и другой сенсорной афферентации. Они включают акупункутуру металлическими тонкими иглами, электроакупунктуру, чрескожную электростимуляцию, электронаркоз, вызываемый импульсными токами, разнообразные физиотерапевтические воздействия (ультразвук, электрофорез, диадинамические токи, прогревания белой, синей лампой или ультразвуковыми лучами, накладывание на кожу горчичников и компрессов, акупрессуру — надавливание пальцем на определённые места тела, массаж и самомассаж в виде поглаживания, растирания, вибрации, постукивания, выполнение различных комплексов физических упражнений) и др.

В механизме действия приведённых выше методов и способов обезболивания лежит, с одной стороны, ослабление активности НЦС, с другой — активизация АНЦС, проявлением чего становится усиление образования эндорфинов, энкефалинов, норадреналина, серотонина, ГАМК и других алгогенных веществ.

методы обезболивания

Хирургические методы обезболивания направлены главным образом на устранение или снижение боли с использованием следующих мероприятий: вскрытие гнойника, иммобилизация костей при их переломах, вправление вьшихов, выравнивание позвонков, удаление жёлчных или почечных камней, опухолей (особенно неврином), ослабление сдавливания спинномозговых нервных корешков, иссечение соединительнотканных рубцов, патологически изменённых симпатических ганглиев и др. Все эти воздействия призваны снизить болевую афферентацию и уменьшить болевые ощущения и многочисленные негативные реакции на них.

Нейрохирургический метод обезболивания используют достаточно редко. Он призван хирургическим путём прекратить передачу болевой афферентации в структурах НЦС на различных её этажах, а также активизировать структуры АНЦС, особенно нисходящие аналгетические влияния путём электрораздражения ядер шва ствола мозга и центрального серого околоводопроводного вещества. При длительных нетерпимых, в том числе фантомных, болях разрушают ядра таламуса, проводят химический невролиз, приводящий к коагуляции нервного волокна — источника болевой афферентации и т.д.

Другие методы обезболивания включают улучшение образа жизни (формирование дружной семьи, контакт с домашними животными, улучшение сна, прекращение курения, коррекцию массы тела, улучшение качества пищи и др.).

- Читать далее "Стресс. Адаптация и дезадаптация организма"

Оглавление темы "Боль в организме. Стресс":
1. Проводниковый аппарат ноцицептивной системы. Устройство ноцицептивной системы
2. Центральный аппарат системы боли. Антиноцицептивная система
3. Опиоидная система. Белки неопиоидной системы регуляции боли
4. Неопиоидная система регуляции боли. Участие коры головного мозга в регуляции боли
5. Роль эмоций в регуляции боли. Основные методы обезболивания
6. Общее обезболивание. Местное обезболивание
7. Психологические и физические методы обезболивания. Хирургические методы обезболивания
8. Стресс. Адаптация и дезадаптация организма
9. Стрессоры. Факторы вызывающие стресс
10. Эустресс и дистресс. Стресс-реакция
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.