Причины и механизмы развития фибром, теком, фибротеком яичника
Опухоли, развивающиеся из стромы яичников и построенные из фибробластов (фибромы) или крупных веретенообразных клеток с включениями липидов (текомы), встречаются относительно часто и составляют 4% всех опухолей яичников.
Многие опухоли содержат оба типа клеток, поэтому эти опухоли называют фибротекомами. Чистые текомы наблюдаются редко, однако опухоли, в которых эти клетки преобладают, могут быть гормонально активными.
Фибромы яичников в 90% случаев являются односторонними и обычно представляют собой солидные округлые или дольчатые инкапсулированные плотные образования серо-белого цвета, покрытые блестящей интактной серозной оболочкой яичника.
При гистологическом исследовании видно, что опухоли состоят из высокодифференцированных фибробластов и скудной волокнистой соединительной ткани. Могут определяться участки текаклеточной дифференцировки.
Большинство таких опухолей — чистые фибромы, которые не обладают гормональной активностью. Опухоль локализуется в малом тазу, иногда сопровождается болевым синдромом, а также состояниями: синдромом Мейгса и синдромом базально-клеточного невуса.
При синдроме Мейгса сочетаются симптомы: опухоль яичника, асцит и гидроторакс. Причины этого синдрома неизвестны. Асцит обнаруживается в 40% случаев при опухолях диаметром более 6 см. Реже наблюдается гидроторакс, обычно только правосторонний.
Вторым состоянием, связанным с фибромой яичника, является синдром базально-клеточного невуса. Подавляющее большинство фибром, фибротеком и теком являются доброкачественными.
Редко наблюдаются ячеистые фибромы с повышенной митотической активностью и увеличенным ядерноцитоплазматическим соотношением. Такие фибромы могут иметь злокачественное течение, поэтому их называют фибросаркомами.
(Б) Крупная фиброма яичника плотной консистенции имеет на разрезе белый цвет (справа) (рядом маточная труба).
- Читать "Причины, механизмы развития опухолей из клеток Сертоли и Лейдига"
Оглавление темы "Патология яичников и беременности":- Причины и механизмы развития гранулезо-текаклеточных опухолей яичника
- Причины и механизмы развития фибром, теком, фибротеком яичника
- Причины, механизмы развития опухолей из клеток Сертоли и Лейдига
- Причины, механизмы развития метастатических опухолей яичника (опухоли Крукенберга)
- Причины, механизмы развития самопроизвольного аборта (выкидыша)
- Причины и механизмы развития внематочной (эктопической) беременности
- Типы плаценты при многоплодной беременности
- Причины и механизмы развития предлежания плаценты
- Причины и механизмы развития инфекции плаценты (хориоамнионита)
- Причины и механизмы развития преэклампсии и эклампсии