Слизистая рта при отравлении ртутью, свинцом - признаки, советы стоматолога

МКБ 10: T56.0 - отравление свицом, T56.1 - отравление ртутью. Токсическое действие тяжелых металлов (свинца, ртути) может проявиться у лиц, постоянно контактирующих на производствах с солями данных металлов (при добыче и переработке, в типографиях, лабораториях), при несоблюдении правил охраны труда. Соли тяжелых металлов откладываются в тканях организма, выделяются со слюной в полость рта, вызывая характерную пигментацию десневого края, слизистой оболочки и/или красной каймы губ.

а) Патогенез. Пигментация обусловлена отложением солей тяжелых металлов (как правило, сульфидов) в соединительнотканной строме и стенках кровеносных сосудов слизистой оболочки рта.

Гистологическая картина: отложение черных гранул в соединительнотканной строме на коллагеновых волокнах, вокруг сосудов.

Слизистая рта при отравлении ртутью, свинцом
Токсическое действие тяжелых металлов. Проявления на слизистой оболочке десны: серо-черная кайма вдоль десневого края вследствие отложения солей тяжелых металлов (свинца, ртути).

б) Клинические проявления. Общие симптомы: недомогание, бледность кожных покровов, гиперсаливация (ранний симптом при отравлении ртутью), металлический привкус во рту, кишечные «свинцовые» колики, полиневриты, гепатит (при отравлении свинцом).

В полости рта: ранним симптомом отравления солями тяжелых металлов является пигментация десны с язычной поверхности нижних моляров, распространяющаяся затем по всей краевой десне нижней челюсти (чаще). Характерна кайма серо- или сине-черного цвета, более выраженная у лиц с воспаленной десной и плохой гигиеной полости рта; аналогичные пигментные пятна могут определяться на слизистой оболочке щек; при тяжелых поражениях развиваются язвенно-некротический гингивит и стоматит.

в) Диагностика основана на данных анамнеза (работа на соответствующем производстве), а также на характерной клинической картине; подтверждается результатами лабораторных исследований крови, мочи, кала, волос (повышенное содержание солей тяжелых металлов).

Профилактика: регулярное обследование рабочих вредных производств, профессиональная гигиена, лечение заболеваний народонта и санация зубов. Рабочим вредных производств рекомендуют регулярно орошать полость рта 0,1% раствором марганцовокислого калия.

г) Лечение язвенно-некротического гингивита:
• местно - обезболивающие, антисептические и эпителизирующие средства;
• детоксикационная и общеукрепляющая терапия (проводит врач общего профиля в соответствии с тяжестью поражения внутренних органов).

Прогноз благоприятный.

- Читать "Слизистая рта при ангионевротическом отеке (отеке Квинке) - признаки, советы стоматолога"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 30.3.2022

Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.