Сгусток в моче может образоваться и при фибринурии. Собственно говоря, при хилурии сгусток в моче образуется потому, что в моче больиых хилурией имеется фибрин.
Образование фибрииных пленок при остром цистите отмечается довольно часто, особенно при его язвенных формах. Эти пленки хорошо видны при цистоскопии. Однако настоящая фибрииурия наблюдается редко.

При фибринурии, в зависимости от степени насыщения мочи фибрином, в ней можно обнаружить белые нити фибрина или же образуется сгусток (как это происходит с жидкостью, удаленной из плевральной полости при серофибрииозиом плеврите).

Фибринурия встречается при острых воспалительных процессах слизнстой оболочки мочевого пузыря, реже при воспалении верхних мочевых путей. Она наблюдается также при папилломах мочевого пузыря.
Диагноз причии фибринурии ставится на основании признаков воспалительного процесса в мочевых путях или симптомов опухолевого роста.

Выделение воздуха (газа) с мочой

К числу редких урологических симптомов принадлежит пиевматурия — выделение с мочой газа. Обычно больной рассказывает, что сначала выделяется моча, затем через уретру проходит газ, вызывая чувство щекотания, а затем вновь моча.

К пневматурии не следует относить выделение с мочой воздуха, проникшего в мочевой пузырь во время инструментального исследования (катетеризации, цистоскопии). Обычно количество воздуха в этих случаях минимальное, но иногда оно может быть и более значительным и вызывает беспокойство со стороны больного.
Настоящая пневматурия наблюдается при ряде патологических процессов. Происхождение газа может быть внепузырным или внутрипузырным.

Если больной, чаще больная, жалуется на постоянное выделение с мочой газа, большое значение для диагноза имеет выяснение цвета мочи и возможной примеси каловых масс. Действительно, чаще всего пиевматурия является результатом образования кишечно-пузырного свища. При этом моча окрашивается в коричневый цвет и содержит частицы кала. Подобная фистула встречается при раке толстого кишечника с прорастанием в мочевой пузырь. Свищ может также образоваться вследствие прорыва межкишечиого гнойника одновременно в полость кишечника и в мочевой пузырь. Подобный прорыв может иметь место при туберкулезном перитоните, туберкулезе женских паювых органов, абсцессах в полости малого таза, раке или абсцессе предстательной железы (в последнем случае сообщение между кишечником и мочевыми путями происходит на уровне просвета уретры).

В ряде случаев кишечно-пузырный свищ образуется в результате травмы, как это имело место во время войны при огнестрельных ранениях органов таза с одновременным повреждением прямой кишки и мочевого пузыря или уретры. В литературе приводятся наблюдении кишечно-пузырных свищей, образовавшихся при камнях мочевого пузыря, а также после введения в мочевой пузырь острых предметов.

Распознавание кишечно-пузырного свища не представляет трудностей в связи с наличием специфических изменений со стороны мочн, а также примеси мочи к калу. Что касается причины образования кишечно-пузырного или кишечно-уретрального свища, она устанавливается па основании анамнеза (при травматическом происхождении свища, при гнойниках, образовавшихся вследствие острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости), при помощи данных, полученных в результате обследования брюшной полости, органов женской половой сферы, предстательной железы.

- Читать "Диагностика кишечно-пузырного свища. Газ в моче при диабете"