И. П. Корхов, проведя наблюдения на Славянском курорте, пришел к выводу о совершенной непригодности лечения обычно применяемыми физическими методами ввиду отрицательной реакции больных эндартериитом на температурные факторы. Положительные результаты он отметил только после «холодных процедур» (грязь 35—39°, рапа 33—34°).

В работах А. Г. Першина, Н. А. Андриановой, С. Г. Айрапетова и др. приводятся наблюдения, охватывающие уже сотни больных облитерирующими болезнями, лечившихся на сероводородных курортах, при этом в 80—90% случаев отмечено улучшение.

Относительно лечения радоновыми ваннами больных облитерирующими болезнями опубликовано немного работ. Schlakintweit находил, что воды источников Тельц и Виссе у подножья Баварских Альп, содержащих эманации радия, тория и других радиоактивных элементов, оказывают хорошее влияние на больных атеросклерозом с перемежающейся хромотой.

А. Л. Мясников на основании наблюдений в Белокурихе считает, что лечение на этом курорте больным облитерирующим эндартериитом не показано, А. И. Бурджанидзе, сравнивая результаты лечения в Цхалтубо и в Сочи — Мацесте, отметил в 77,2% улучшение от цхалтубских ванн, в 87% — от сероводородных.
Ш. С. Кипшидзе и А. Я. Киртава сообщают о высоком проценте улучшения среди больных облитерирующими болезнями, получавшими цхалтубские ванны.

В хирургической клинике Центрального института курортологии мы специально изучали влияние различных бальнеотерапевтических факторов и грязей на больных с сосудистыми и трофическими расстройствами конечностей. При облитерирующих болезнях и последствиях тромбофлебита исследования велись в двух направлениях: 1) установление особенностей местных реакций тканей в зависимости от степени сосудистых и трофических расстройств; 2) изучение общих реакций в зависимости от характера сосудистого процесса.

Проводя сравнительное изучение различных лечебных ванн (сероводородных, углекислых, радоновых и др.) и грязей, ряду больных с целью контроля не назначали ни медикаментозных средств, ни других видов лечения. В последующие годы, как правило, проводили комплексное лечение с включением лечебной гимнастики, витаминов, а при показаниях — медикаментозных и физиотерапевтических средств.
Анализ полученных данных позволяет нам высказать следующие основные положения.

Терапевтическая эффективность бальнеотерапии зависит от характера сосудистого процесса и состояния тканей пораженных конечностей. Бальнеотерапию можно признать принципиально показанной и теоретически обоснованной в случаях облитерирующего атеросклероза и функциональных вторичных вазомоторных расстройств при отсутствии прогрессирующей ишемии и текущего дистрофического процесса на конечностях.

Больным облитерирующим тромбангиитом в период активного процесса, со спонтанными обострениями или мигрирующим тромбофлебитом, даже при удовлетворительном состоянии тканей пораженных конечностей бальнеотерапия не показана. При этом заболевании бальнеотерапия может быть проведена лишь при доброкачественном течении сосудистого процесса с длительной стабилизацией его.

При наклонности тромбангиита к частым обострениям или генерализации процесса бальнеотерапия противопоказана даже в период ремиссий. О целесообразности применения лечебных ванн с уверенностью можно говорить лишь после стойкого затихания тромбангиита, когда по существу речь уже идет не о сосудистой болезни, а о ее последствиях.

- Перейти в раздел "хирургия"

1. Гимнастика при артериальной недостаточности. Комплексное лечение
2. Диспансеризация при артериальной недостаточности. Применение новокаина
3. Спирт при артериальной недостаточности. Применение алкоголя при гангрене
4. Трудовой режим, нагрузки при артериальной недостаточности. Реабилитация
5. Курортное лечение при артериальной недостаточности. Бальнеотерапия
6. Минеральные и сероводородные воды при артериальной недостаточности
7. Углекислые, радоновые ванны при артериальной недостаточности
8. Пелоидотерапия при артериальной недостаточности. Грязевые ванны
9. Бальнеологическая реакция при артериальной недостаточности. Степени раздражения
10. Эффективность санаторно-курортного лечения артериальной недостаточности