Протезно-ортопедические изделия в хирургии. Протезы и ортезы для инвалидов
Протезы — ортопедические изделия, предназначенные для социально-бытовой, физической, психологической и трудовой реабилитации. Их используют для компенсации отсутствующего органа или сегмента туловища (протез глаза, протез грудной железы после мастэктомии, протез верхней или нижней конечности). Протезы верхней конечности могут быть косметические, функционально-косметические, рабочие, с биоэлектрическим управлением. К протезам верхних конечностей прилагаются чехлы, перчатки.
Протезы для нижних конечностей изготавливают на любом уровне. Протезы на уровне культи бедра могут быть с шарнирами для функции «коленного сустава». К протезам обязательно придают чехлы — хлопчатобумажные, шерстяные или из полимерного материала. Кроме того, к протезам нижних конечностей придают трость или костыль с подлокотником, а также бандаж как крепление к протезу нижней и верхней конечностей. Бандажом могут обеспечивать инвалидов с различными грыжами брюшной стенки, но их никогда не назначают при патологии позвоночника. Их изготавливают из текстиля или синтетических тканей и никогда не усиливают планшетками и шинами.
К протезу молочной железы выдают бюстгальтер или полуграцию для фиксации эндопротеза и чехол к нему.
При заболеваниях, травмах и врожденных патологиях позвоночника рекомендуют корсеты: поддерживающие, фиксирующие, корригирующие и смешанного типа. Корсеты бывают жесткие из термопластов, полужесткие из текстиля, усиленные металлическими или пластиковыми шинами. К корсетам относят и кожаный ортопедический пояс, который по показаниям может быть усилен металлическим каркасом. Корсеты могут быть грудопоясничными и поясничными.
Головодержатель (мягкий и жесткий) относят к группе корсетов, но рекомендуют только при заболеваниях и патологии шейного отдела позвоночника или мышц шеи.
Реклинатор — изделие, которое применяют при заболеваниях и патологии грудного отдела позвоночника и мышц спины, тоже относят к группе корсетов.
На протезно-ортопедических предприятиях изготавливают и обтураторы — изделия для прикрытия дефекта черепа или грудной клетки.
Ортезы — аппараты для компенсации утраченных функций нижних конечностей: парезы нижних конечностей (детский церебральный паралич, посттравматические парезы) — на одну или обе ноги, на один или два сустава (голеностопный и коленный) с шарнирами, и при поражениях связочного аппарата.
Туторы применяют при артрозах (мягкие), после переломов с образованием ложного сустава или осложненных остеомиелитом (жесткие). Их используют для суставов верхних и нижних конечностей.
В ортопедических стельках нуждаются пациенты с комбинированным или поперечным плоскостопием.
Предусмотрено обеспечение инвалидов сложной ортопедической обувью (ежегодно двумя парами, летней и зимней), которая показана:
• при деформациях стоп;
• при сосудистых заболеваниях, сопровождающихся трофическими расстройствами, отеками (диабетическая стопа, лимфостаз и др.);
• при укорочении нижней конечности на 4 см и более.
На ортопедические аппараты, протезы обязательно выдают обувь. В комплект калоприемника с пластиной и стомальным мешком на 1 мес входят 8 пластин, 90 мешков. Выдают 15 мочеприемников на 1 мес.
Необходимость замены эндопротезов суставов, сосудов, связок, клапанов сердца при утрате их функции подтверждает федеральное учреждение МСЭ.
Инвалида с индивидуальной программой реабилитации (ИПР), в которой указана необходимость обеспечения его тем или иным техническим средством, направляют в Фонд социального страхования, который оплачивает необходимое средство или рекомендованную реконструктивную операцию. После этого инвалид в техцентре получает техническое средство или его направляют в стационар, где ему рекомендована операция.
- Ознакомтесь далее со статьей "Профессиональная реабилитация инвалида. Трудовое устройство"
Оглавление темы "Реабилитация в хирургии":- Реабилитация хирургических больных. Принципы
- Реабилитация в амбулаторной хирургии. Лекарства и физиотерапия
- Инвалидность хирургических больных. Медико-социальная экспертиза (МСЭ)
- Реабилитация инвалида. Индивидуальная программа реабилитации (ИПР)
- Степени нарушений функции органов и систем организма. Группы инвалидности
- Хирургические болезни приводящие к инвалидности. Реабилитация инвалида
- Протезно-ортопедические изделия в хирургии. Протезы и ортезы для инвалидов
- Профессиональная реабилитация инвалида. Трудовое устройство
- Повреждения мягких тканей: ушиб, кровоподтек, ссадина, гематома
- Укусы в амбулаторной хирургии. Первая помощь и лечение
- Пересадка костного мозга: особенности и виды процедуры