Облитерирующий тромбангиит с поражением внутренних органов. Причины

Облитерирующий тромбангиит — болезнь преимущественно сосудов конечностей, но у некоторых больных имеется наклонность к генерализации процесса и вовлечению сосудов внутренних органов и мозга.
По данным Гауснера и Аллена, из 500 больных облитерирующим тромбангиитом с выраженными изменениями периферических сосудов поражение венечных артерий было обнаружено у 5,7%, клинические признаки поражения мозговых артерий — у 2%, сосудов брюшной полости — у 3 больных, легочных сосудов — у 1 больного. В ссылке на данные литературы эти авторы приводят 12 наблюдений, касающихся поражения сосудов предстательной железы, поджелудочной железы, селезенки и др.

При этом на основании секционных материалов подчеркивается, что среди больных, у которых сосуды конечности не были изменены, поражение сосудов внутренних органов носило склеротический характер в противоположность воспалительным изменениям при облитерирующем тромбангиите, начинающемся обычно с сосудов конечностей.

Д. И. Панченко среди 514 больных облитерирующим зндартериитом обнаружил сочетанное поражение сосудов нижних конечностей и сосудов головного мозга у 134 человек и у 144 — «ангинозные симптомы» со стороны сердца. Не исключено, однако, что среди больных, наблюдаемых Д. И. Панченко, были не только больные облитерирующим тромбангиитом, но и атеросклерозом, так как автор не дифференцирует эти болезни.

тромбангиит

По данным М. И. Хвиливицкой, среди больных облитерирующим тромбаигиитом нередко обнаруживался коронарит, который протекал доброкачественно. Приведенный ею детальный анализ военных материалов показал, что у большинства больных облитерирующим тромбаигиитом жалоб на сердце и изменений электрокардиограммы не было.

Ряд авторов обращает внимание на то, что сосуды головного мозга [Бробей (Brobei)] и внутренних органов у больных облитерирующим тромбаигиитом поражаются чаще, чем предполагалось ранее. Кольмер сообщил о 2 больных, длительно страдающих болями в животе, у которых на аутопсии был обнаружен тромбангиит брыжеечных артерий. Хассельбах приводит 5 случаев гангрены кишечника и 5 случаев клинически выраженного спастического колита.

Линденберг и Шпатц (Linclenberg, Spatz) наблюдали у 22 больных нарушения мозгового кровообращения, проявляющиеся в одних случаях двигательными, в других — психическими расстройствами. Связь указанных нарушений с облитерирующим тромбаигиитом затем была подтверждена на аутопсии [пит. по Ратшову (Ratschow)].

Подобные же случаи описали Липпман (Lippmann) и др. К. Ф. Канарейкин и К. Ю. Тургель указывают, что среди больных облитерирующим тромбаигиитом, лечившихся в Сочи, они сравнительно часто обнаруживали изменения мозговых сосудов типа мелкоклеточных тромбов, клинически проявляющихся микросимптоматикой.

По данным Прусика и Рейниша, из 115 больных прогрессирующим тромбангиитом в 49 случаях были церебральные поражения, подтвержденные в 3 случаях на аутопсии, а у 44 больных развилась окклюзия сосудов внутренних органов со смертельным исходом у 27 больных.

- Читать "Охлаждение как причина тромбангиита. Примеры"

Оглавление темы "Течение тромбангиита - перемежающей хромоты":
  1. Тромбангиит с синдромом Рейно. Примеры
  2. Облитерирующий тромбангиит с поражением внутренних органов. Причины
  3. Охлаждение как причина тромбангиита. Примеры
  4. Пульс при тромбангиите. Спазм артерий при перемежающей хромоте
  5. Пример спастических реакций при тромбангиите. Причины резких болей в ноге
  6. Изменение цвета ноги, руки при тромбангиите. Побледнение рук и ног
  7. Капилляроскопическая картина при тромбангиите. Нарушение потоотделения ног и рук
  8. Отсутствие потоотделения на ноге при тромбангиите. Пример
  9. Изменение мышц, нервов, костей ног и рук при тромбангиите. Боль в мышцах и гангрена
  10. Пример излечения гангрены стопы без операции. Течение тромбангиита
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.