Флекайнид замедляет проводимость во всех клетках сердца, в том числе и в патологически измененных проводящих путях при синдроме Вольфа — Паркинсона — Уайта (ВПУ). Вместе с энкайнидом и морицизином препарат проходил клинические испытания для выяснения, может ли угнетение бессимптомной экстрасистолии антиаритмическими препаратами уменьшать риск летального исхода от аритмии после инфаркта миокарда.

Испытания были прекращены после того, как предварительный анализ 1727 случаев показал, что смертность в группах больных, получавших лечение флекайнидом или энкайнидом, составляла 7,7 % по сравнению с 3 % в контрольных группах. Наиболее вероятным объяснением этого результата была индукция летальных аритмий желудочков флекайнидом и энкайнидом, т.е. препараты обладают провоцирующим аритмию эффектом.

В свете этих данных применение флекайнида ограничено лечением атриовентрикулярной пароксизмальной тахикардии у больных с синдромом ВПУ или с подобными состояниями с патологически измененными проводящими путями, симптоматической устойчивой желудочковой тахикардией, преждевременным сокращением желудочков и/или неустойчивой вентрикулярной тахикардией, вызывающей потерю трудоспособности; флекайнид следует иметь в виду, когда другие препараты либо неэффективны, либо не переносятся больными.

Флекайнид может быть использован перед проведением электрокардиоверсии у больных с фибрилляцией предсердий (ФП), у которых ранее была ФП.

Фармакокинетика. Действие препарата заканчивается его метаболизированием в печени и выведением остального количества в неизмененном виде с мочой. Его t1/2 составляет 14 ч взрослых здоровых лиц, но увеличивается до 20 ч у больных с заболеваниями сердца, лиц старческого возраста и пациентов со сниженной функцией почек.

Побочные реакции. Флекайнид противопоказан больным с синдромом слабости синусового узла, сердечной недостаточностью, а также с бессимптомными вентрикулярными экстрасистолами или бессимптомной неустойчивой вентрикулярной тахикардией с инфарктом миокарда в анамнезе. Побочные реакции могут проявляться тошнотой, головокружениями, нечеткостью зрительных восприятий, тремором, нарушением вкусовой чувствительности и парестезиями.

- Рекомендуем вам также статью "Пропафенон - показания, побочные эффекты"

1. Дизопирамид - показания, побочные эффекты
2. Хинидин - показания, побочные эффекты
3. Лидокаин и мексилетин - показания, побочные эффекты
4. Флекайнид - показания, побочные эффекты
5. Пропафенон - показания, побочные эффекты
6. Класс II антиаритмических лекарств - бета-адреноблокаторы
7. Амиодарон - показания, побочные эффекты
8. Класс IV антиаритмических лекарств - блокаторы кальциевых каналов
9. Дигоксин - показания, побочные эффекты
10. Аденозин - показания, побочные эффекты