Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Лабеталол - показания, побочные эффекты

Лабеталол (трандат) представляет собой смесь рацематов, один из изомеров которой блокирует b-адренорецепторы (неселективный), а другой — а-адренорецепторы. Воздействуя на оба рецептора стенки сосудов, лабеталол уменьшает степень их сужения, что характерно для неизбирательно действующих b-адреноблокаторов. В связи с этим действие на сосудистую стенку практически то же, что и при использовании кардиоселективных b-адреноблокаторов.

Блокирующее влияние лабеталола на b-адренорецепторы в 4 — 10 раз больше, чем на а-адренорецепторы, и варьирует в зависимости от дозы и способа введения. Лабеталол можно использовать парентерально в тех редко встречающихся случаях, когда необходимо немедленно снизить артериальное давление.

Обычно b-адреноблокаторы снижают кровяное давление медленно, частично потому, что рефлекторно стимулируют незаблокированные b-адренорецепторы, которые в этом случае препятствуют падению кровяного давления. Для большинства больных, даже с тяжелой гипертензией, желательно постепенное снижение артериального давления, чтобы избежать гипоперфузии мозга или почек, однако в некоторых случаях при большом расслоении сосудов или приступах не требуется более быстрого эффекта.

При длительном применении лабеталола сердечный выброс практически остается в норме, но снижается общее периферическое сопротивление сосудов при нормальном периферическом кровотоке, тогда как использование b-адреноблокаторов сопровождается снижением сердечного выброса, отсутствием существенного изменения общего периферического сопротивления сосудов и уменьшением периферического кровотока.

Лабеталол

Характерная для а-адреноблокаторов постуральная гипотензия развивается в начальном периоде лечения лабеталолом или при слишком быстром увеличении дозы препарата. Однако при длительном лечении ортостатические явления нивелируются, так как стабильный гипотензивный эффект обусловлен главным образом блокадой b-адренорецепторов.

Лабеталол (но не пропранолол) снижает гипертензивный ответ на оргазм у женщин.
Период полувыведения (t1/2) лабеталола из плазмы составляет 4 ч; значительное его количество ме-таболизируется при первом прохождении через печень, поэтому препарат назначают 2 — 3 раза в день.

Для купирования гипертонических кризов лабеталол вводят внутривенно в дозе 50 мг в течение 1 мин (при этом больной должен лежать на спине). Введение можно повторять с интервалами 5 мин, доводя общую дозу до 200 мг. Атропин либо уменьшает, либо предупреждает развитие тяжелой брадикардии. После внутривенного введения лабеталола больной в течение 3 ч резко реагирует на изменения положения тела.

- Рекомендуем вам также статью "Кетансерин - показания, побочные эффекты"

Оглавление темы "Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы":
  1. Лабеталол - показания, побочные эффекты
  2. Кетансерин - показания, побочные эффекты
  3. Октадин, резерпин - показания, побочные эффекты
  4. Метирозин - показания, побочные эффекты
  5. Ганглиоблокаторы: триметафан (арфонад), пентолиниум
  6. Клофелин (клонидин, катапрес) - показания, побочные эффекты
  7. Метилдофа (альдомет) - показания, побочные эффекты
  8. Принципы лечения стенокардии - препараты
  9. Принципы лечения инфаркта миокарда - показания для тромболизиса
  10. Профилактика повторного инфаркта миокарда - препараты