Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Выбор антибиотика при сифилисе, вагините

возбудитель сифилиса

У бледной тренонемы (Treponema pallidum) никогда не развивается резистентность к пенициллину. Для лечения больных первичным и вторичным сифилисом эффективна прокаиновая соль пенициллина внутримышечно ежедневно в течение 10 — 21 дня. Тетрациклин или эритромицин перорально назначают больным с аллергией на пенициллин.
Лечение при третичном сифилисе то же самое, но проводится в течение 3 нед.

Новорожденных с врожденным сифилисом следует лечить бензилпенициллином по меньшей мере в течение 10 дней.

Беременных, больных сифилисом следует лечить так же, как больных первичным сифилисом, (при любой беременности), чтобы избежать риска заражения ребенка. Лечение лучше провести в сроки между 3-м и 6-м месяцами, так как при более раннем его начале существует угроза выкидыша.

Получены превосходные результаты лечения больных сифилисом пенициллином; фактически 100 % больных излечиваются при отрицательных результатах серологического исследования, однако степень излечения более низкая при положительных. Очень важно длительное наблюдение (по меньшей мере в течение 5 лет) над всеми больными.

Реакция Герксгеймера (или Яриша — Герксгеймера) обусловлена выделением эндотоксинов (главным образом фактора некроза опухоли) в результате массовой гибели спирохет. Что касается повышения температуры тела, то это обычное явление в течение нескольких часов после первой инъекции пенициллина; кроме того, у больного появляются тахикардия, головная боль, миалгия и недомогание, которые продолжаются в течение одного дня. Эти симптомы нельзя предупредить, вводя пенициллин дробно, однако их можно предотвратить преднизолоном; его следует вводить тогда, когда врач особенно опасается развития реакции, например у больного с сифилитическим поражением клапана аорты.

Выбор антибиотика при шанкроиде. Заболевание обусловлено патогеном Haemophilus ducreyi, обычно поддается лечению эритромицином в течение 7 дней или однократной дозой цефтриаксона или азитромицина.

Выбор антибиотика при паховой гранулеме. Заболевание вызывает патогенный микроорганизм Calymmatobacterium granulomatis; лечение проводят ампициллином, или ко-тримоксазолом, или тетрациклином в течение 2 нед.

Выбор антибиотика при неспецифиеском вагините. Анаэробный вагинит — обычная форма воспаления влагалища, при котором не удается выделить ни Trichomonas vaginalis, ни Candida albicans. Есть основания связать это заболевание с инфицированием Gardnerella vaginalis и анаэробными микроорганизмами, особенно разновидностями бактероидов; последние ответственны за характерный запах выделений из влагалища. Заболевание хорошо поддается лечению одной дозой 2 г метронидазола перорально.

- Рекомендуем вам также статью "Выбор антибиотика при воспалении глаза"

Оглавление темы "Антибиотики при заболеваниях":
  1. Выбор антибиотика при кишечной инфекции
  2. Выбор антибиотика при инфекции мочевых путей, простатите
  3. Выбор антибиотика при гонорее
  4. Выбор антибиотика при сифилисе, вагините
  5. Выбор антибиотика при воспалении глаза
  6. Схемы лечения туберкулеза легких. Каковы принципы и проблемы?
  7. Изониазид (INH, INАН, гидразид изоникотиновой кислоты) - показания, противопоказания, побочные реакции
  8. Рифампицин (рифампин) - показания, противопоказания, побочные реакции
  9. Пиразинамид - показания, противопоказания, побочные реакции
  10. Этамбутол - показания, противопоказания, побочные реакции