Советуем для ознакомления:

Уход за кожей:

Популярные разделы сайта:

Токсическая эритема новорожденных - клиника, диагностика, лечение

Токсическая эритема новорожденных - кратковременная пятнистая эритема с везикулой в центре, наблюдаемая у новорожденных и протекающая благоприятно.

Эпидемиология токсической эритемы новорожденных

Возраст: новорожденные.
Пол: не имеет значения.
Распространенность: точных данных нет, сообщается о развитии заболевания у 4,5-70% доношенных детей, у недоношенных детей заболевание встречается реже.

Патофизиология токсической эритемы новорожденных

Причина токсической эритемы неизвестна. Предполагается наличие эозинофильной реакции как реакции гиперчувствительности, но выявить специфический аллерген не удалось.

Анамнез токсической эритемы новорожденных

Пятнистая эритема с образованием пузырьков и пустул в центре появляется между 24 и 48 часами жизни.

Клиника токсической эритемы новорожденных

Тип высыпаний: эритематозные пятна 2-3 см в диаметре с формированием в центре папулы, везикулы или пустулы размером 1-4 мм. Цвет: эритематозный.
Локализация: грудь, спина, лицо и проксимальные сегменты конечностей, ладони и подошвы не поражаются.

Диагностика токсической эритемы новорожденных

При окрашивании содержимого везикул по методу Райта выявляется преобладание эозинофилов. Окрашивание по Граму даст отрицательный результат.

токсическая эритема новорожденных

Дифференциальная диагностика токсической эритемы новорожденных

Токсическую эритему следует дифференцировать от красной потницы и транзиторного неонатального пустулезного меланоза. Высыпания при токсической эритеме обычно крупнее, чем при красной потнице и имеют более широкую светлую кайму по периферии. При транзиторном неонатальном пустулезном меланозе в содержимом пузырька преобладают нейтрофилы, а не эозинофилы, при этом заживление обычно происходит с исходом в остаточную гиперпигментацию. Результаты бактериального и микологического культурального исследований высыпаний при токсической эритеме отрицательные, в отличие от врожденного кандидоза и бактериальных инфекций новорожденных. Дифференциальный диагноз следует проводить и с более серьезными заболеваниями, такими как герпетическая инфекция и гистиоцитоз из клеток Лангерганса. При этом для уточнения диагноза этих заболеваний, которые нельзя пропустить, может потребоваться вирусологическое исследование и биопсия кожи.

Лабораторные исследования токсической эритемы новорожденных

Окраска по Райту: при окраске по Райту мазка из содержимого везикул выявляется эозинофилия.
Окраска по Граму: препарат грамотрицательный.
Патогистология: интраэпидермальные везикулы, заполненные эозинофилами. Анализ крови: периферическая эозинофилия до 20% в некоторых случаях.

Течение и прогноз токсической эритемы новорожденных

Высыпания могут возникать с момента рождения до десятого дня жизни, отдельные элементы сыпи регрессируют ко второй неделе.

Лечение токсической эритемы новорожденных не требуется.

- Читать "Транзиторный неонатальный пустулезный меланоз - клиника, диагностика, лечение"

Оглавление темы "Дерматология":
  1. Первородная смазка (Vernix caseosa) - диагностика, лечение
  2. Мраморная кожа - диагностика, лечение
  3. Неонатальная потеря волос - диагностика, лечение
  4. Потница новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  5. Милиум - клиника, диагностика, лечение
  6. Акне новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  7. Токсическая эритема новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  8. Транзиторный неонатальный пустулезный меланоз - клиника, диагностика, лечение
  9. Красная волчанка новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  10. Врожденная аплазия кожи - клиника, диагностика, лечение