Ламотриджин при эпилепсии - эффективность
Ламотриджин стабилизирует пресинаптические мембраны нейронов путем блокады потенциалзависимых натриевых каналов, препятствуя высвобождению возбуждающих нейротрансмиттеров, особенно глутамата и аспартата. Побочные эффекты в основном связаны с ЦНС (головокружение, диплопия, атаксия, затуманивание зрения, сонливость, бессонница).
При применении высоких доз возможен тремор. Ламотриджин может вызвать кожные реакции различной тяжести — "легкую" макулопапулезную сыпь, которая в последующем исчезает, несмотря на продолжение терапии; более серьезная сыпь связана с лихорадкой, артралгиями и эозинофилией.
Тяжелые кожные реакции включают синдром Стивенса—Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Риск кожных реакций возрастает при одновременном назначении вальпроата натрия и/или быстром увеличении дозы ламотриджина. Дозы этого ЛС должны быть увеличены постепенно в течение 6—8 недель.
У больных, принимающих вальпроат натрия, начальная доза должна быть более низкой, а скорость ее увеличения — постепенной. Ламотриджин может усугублять токсичность карбамазепина, при этом концентрация карбамазепина в плазме не обязательно повышена.
- Читать "Фенобарбитал при эпилепсии - эффективность"
Оглавление темы "Противоэпилептические препараты":- Карбамазепин при эпилепсии - дозы, эффективность
- Аллергия к препаратам от эпилепсии - синдром гиперчувствительности к антиконвульсантам
- Этосуксимид при эпилепсии - дозы, эффективность
- Габапентин при эпилепсии - эффективность
- Ламотриджин при эпилепсии - эффективность
- Фенобарбитал при эпилепсии - эффективность
- Фенитоин при эпилепсии - эффективность
- Примидон при эпилепсии - эффективность
- Вальпроат натрия при эпилепсии - эффективность
- Тиагабин при эпилепсии - эффективность