Неврологические проявления пороков сердца у детей: диагностика, лечение

Врожденные болезни сердца:
1. Коарктация аорты сочетается с возрастанием частоты развития аневризм сосудов головного мозга, составляющих до 25% аневризм в детского возраста.

2. "Синие" врожденные пороки сердца (тетрада Фалло, транспозиция крупных сосудов, синдром гипоплазии левых отделов сердца, легочная атрезия, атрезия трикуспидального клапана) могут осложняться развитием абсцессов мозга, цереброваскулярными нарушениями, приступами гипоксии ("цианотические атаки"). Последние характеризуются цианозом, изменением систолических тонов сердца, нарушением сознания (от степени заторможенности до синкопального состояния). В некоторых случаях развиваются генерализованные судороги. 3. У небольшого числа (7%) детей с врожденными заболеваниями сердца имеются сопутствующие аномалии ЦНС.

неврология пороков сердца у детей

Неврологические проявления приобретенных пороков сердца:
1. Ревматическая лихорадка стала наблюдаться значительно реже после появления пенициллина. Пусковым фактором является инфекция дыхательных путей А-бета-гемолитическим стрептококком с последующим образованием иммунных комплексов, которые вступают в перекрёстную реакцию с антигенами сарколеммы сердечной мышцы, вызывая воспалительную реакцию в миокарде и сердечных клапанах. Основным неврологическим проявлением данного заболевания является хорея Сиденгама.

Ревматическая лихорадка может привести к формированию ревматической болезни сердца. Поскольку при этом поражаются сердечные клапаны, существует риск церебральной эмболии с развитием вторичных инсультов либо абсцессов головного мозга.

2. Инфекционный эндокардит. Бактериальные инфекции, затрагивающие эндокард, обычно возникают на фоне врожденных пороков сердца. При этом имеется риск септической эмболии, приводящей к развитию абсцессов мозга.

3. Застойная сердечная недостаточность может свидетельствовать о наличии грубых аномалий внутричерепных сосудов, например, об аневризме вены Галена либо об артери-овенозных аномалиях, вызывающих синдром сосудистого обкрадывания и застойную сердечную недостаточность. Обычно выслушиваются внутричерепные шумы и наблюдается расширение вен скальпа.

4. Операции на сердце все шире применяются для коррекции различных врожденных и приобретенных пороков. К неврологическим осложнениям кардиохирургических вмешательств у детей относятся цереброваскулярные нарушения, внутримозговые кровоизлияния, припадки и инфаркты спинного мозга.

- Читать "Неврологические проявления заболеваний почек у детей: диагностика, лечение"

Оглавление темы "Детская неврология":
  1. Неврологические проявления гипотиреоза у детей: причины, диагностика, лечение
  2. Неврологические проявления гипертиреоза у детей. Неонатальная болезнь Граве
  3. Неврологические проявления серповидно-клеточной анемии у детей: диагностика, лечение
  4. Неврологические проявления талассемии, гемофилии, полицитемии у детей: диагностика, лечение
  5. Неврологические проявления пороков сердца у детей: диагностика, лечение
  6. Неврологические проявления заболеваний почек у детей: диагностика, лечение
  7. Проблематика детской эпилепсии. Актуальность
  8. Причины судорог - эпилепсии у детей. Этиология
  9. Наследственные причины детской эпилепсии. Семейные формы
  10. Примеры семейных форм детской эпилепсии. Особенности наследования
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.