Воздействие различных внешних и внутренних факторов на орган нередко приводит к комплексной перестройке его структуры, что получило название ремоделирование. Ремоделирование — перестройка структурных компонентов органа, возникающая в ответ на его повреждение различными факторами, и проявляющаяся изменением толщины стенок, формы и размеров органа, часто с нарушением его функциональной активности.

Ремоделирование сердца может формироваться после перенесённого инфаркта миокарда, при перегрузке сердца давлением или объёмом, при наследственных кардиомиопатиях и т.д. Ремоделирование бронхов развивиается при бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме и других заболеваниях.

Можно выделить несколько основных механизмов ремоделирования:
• гипертрофия;
• уменьшение количества клеток, связанное с некрозом и/или апоптозом;
• рост соединительной ткани (фиброз);
• деградация соединительной ткани.

Результатом комплексного изменения клеточных структур становится перестройка органа, возникающая как в результате гипербиотических, так и гипобиотических процессов.

Геномные регуляторные влияния реализуются с участием во-первых, генов регуляторов деления клеток и структурных генов, ответственных за деление клеток и обеспечение их энергетическим и пластическим материалом и приводящих к изменению как количества клеток, так и качества роста клеток (за счёт либо гиперплазии, либо гипоплазии и делящихся и неделящихся клеток); во-вторых, генов-регуляторов деятельности неделящихся клеток и структурных генов, ответственных за деятельность неделящихся клеток и опеспечение их энергетическим и пластическим материалом и приводящих к изменению как массы клеток (за счёт либо гипертрофии, либо гипотрофии), так и качества роста клеток (и делящихся, и неделящихся).

Следует отметить, что патология тканевого роста обычно развивается в результате нарушений системных, тканевых и рецепторных механизмов его регуляции. Система геномной регуляции тканевого роста при этом чаще всего остаётся ненарушенной. Это служит основой эффективного и полноценного восстановления тканевого роста, нарушенного в результате возникновения каких-либо расстройств на более высоких уровнях его регуляции.

При патологии генов, особенно регулирующих процессы деления клеток и процессы их энергетического и пластического обеспечения, нарушаются многообразные прямые и (особенно) обратные связи. Процессы деления, дифференцировки и роста клеток и межклеточных структур в тех или иных тканях становятся нерегулируемыми, что составляет основу различной, в том числе опухолевой, патологии.

- Возврат в раздел "медицинская физиология"