Послеоперационное апноэ в детской анестезиологии
Недоношенность в анамнезе повышает риск возникновения апноэ после операции и анестезии, причем чем раньше родился ребенок, тем больше риск развития апноэ.
Детей с недоношенностью в анамнезе в возрасте <60 нед. от зачатия следует наблюдать в послеоперационном периоде по меньшей мере 12-24 ч. Амбулаторные хирургические вмешательства в этом возрасте противопоказаны.
Из факторов, усугубляющих риск возникновения апноэ, следует отметить периоперационную анемию («триместровая анемия»), а также гиповентиляцию во время операции, нарушение электролитного баланса и передозировку опиоидных анальгетиков.
Как правило, лечебный эффект оказывает мануальная стимуляция, а также медленная внутривенная инъекция теофиллина в дозе 2 мг/кг при выведении ребенка из наркоза. Если ребенок ранее получал лечение кофеином, то после операции его следует продолжить.
- Читать далее "Ретролентальная фиброплазия в детской анестезиологии"
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 16.11.2021