Влияние вестибулярного аппарата на вертебробазиллярные сосуды мозга
Взаимосвязь между степенью поражения стволовых вестибулярных механизмов и выраженностью нарушений в вертебробазиляриой системе по данным ангиографии в остром периоде черепно-мозговой травмы четко выявлена в работе Н. С. Благовещенской и соавт.
При сопоставлении вестибулярных нарушений методом ЭНГ с данными вертебральной ангиографии выявлено, что в 10 наблюдениях с черепно-мозговой травмой средней степени тяжести в остром периоде больные были в сознании, калорический нистагм был фазовым, сосудистые изменения в вертебробазилярной системе отсутствовали либо были легкими или средней степени, все больные выжили.
Другие 10 больных были в состоянии неглубокой комы, у них выявлено выпадение быстрой фазы калорического нистагма, ангиографически у 8 из 10 больных выявлялись тяжелые нарушения в сосудах вертебробазилярной системы, 7 человек из 10 скончались. У 5 больных набюдалась глубокая кома с нарушением витальных функций. Отмечалась арефлексия при калоризации, у всех больных были тяжелые сосудистые нарушения в вертебробазилярной системе и все больные скончались.

Следовательно, имеется отчетливая связь между характером вестибулярных реакций, сосудистыми изменениями в вертебробазилярной системе и исходами травм. При раздражении только полукружных каналов, по данным литературы, вестибулососудистые реакции выражены незначительно (с изменением, по данным РЭГ, в пределах 20% от исходных величин). У отдельных больных сдвиги бывают более значительны, доходя до 40—50% от исходного фона в сторону уменьшения или увеличения.
Это показывает, насколько сильно вестибулярное раздражение влияет на сосуды мозга и на периферии.
Как известно, при ортостатической пробе происходит перераспределение крови, однако давление крови в артериях головы остается довольно стабильным по сравнению с давлением в конечностях. Считают, что регуляция этого рефлекса связана с синокаротидной зоной. Мы полагаем, что этот феномен, безусловно, связан также и с регуляцией мозгового кровообращения с помощью вестибулососудистых рефлексов, так как вестибулярный аппарат тонко реагирует на всякие изменения положения головы и отклонение ее от вертикали.
- Значение вращательной пробы Барани. Надпороговая купулометрия при опухолях мозга
- Головокружение после экспериментальных вестибулярных проб
- Вегетативные реакции после экспериментальных вестибулярных проб
- Диагностическое значение вестибуловегетативных реакций
- Нарушение вестибулозрачкового рефлекса и вестибулососудистых реакций
- Тонус мозговых сосудов после вестибулярного раздражения
- Влияние вестибулярного аппарата на вертебробазиллярные сосуды мозга
- Влияние вегетативной нервной системы на функцию лабиринта
- Значение вестибуловегетативных реакций в диагностике патологии лабиринта
- Реакция отклонения рук после вестибулярного раздражения