Анатомия внутреннего уха. Строение улитки уха
Внутреннее ухо размещено в пирамиде височной кости, содержит систему полостей с заключенными в них рецепторными структурами органа слуха и вестибулярного аппарата. Из-за сложности анатомических взаимоотношений этих структур внутреннее ухо называют лабиринтом. В лабиринте различают три отдела: преддверие, улитку и полукружные каналы. Полукружные каналы расположены кверху и кзади. Преддверие находится в средней части лабиринта, улитка — кпереди и книзу. Полукружных каналов три: верхний (передний), задний (нижний) и наружный (горизонтальный). Они находятся по отношению друг к другу в трех взаимоперпепдикулярных плоскостях— в горизонтальной, в вертикальной и в сагиттальной.
В каждом канале имеется гладкий и расширенный (ампулярный) конец. Ампулярный конец содержит скопление сенсорных клеток (crista ampularis), чувствительные волоски которых образуют подобие кисточки — cupula.
При движении лабиринтной жидкости в результате воздействия специфического раздражителя кисточка смещается и вызывает нервное возбуждение.
В преддверии заключены два перепончатых образования, в одном из них находится отолит саккулюса, в другом — отолит утрикулюса. Отолиты представляют собой плотные образования, содержащие кристаллы углекислого кальция. Они покоятся на окончаниях чувствительных сенсорных клеток. При смещении отолитов в результате прямолинейных ускорений возникает тангенциальное перемещение и их раздражение нервных клеток.
Полость утрикулюса соединена с полукружными каналами, а саккулюса — с улитковым ходом.
Улитка с заключенным в ней спиральным органом является периферическим отделом звукового анализатора. Вследствие тесной анатомо-физиологической связи двух анализаторов поражение одного из них часто сказывается на функции другого. Так гнойный процесс во внутреннем ухе сопровождается разрушением улитки и вестибулярного аппарата, применение ототоксических антибиотиков вызывает нарушение как слуховой, так и вестибулярной функции [Плужников М. С, Базаров В. Г., Мищанчук Н. С, Солдатов И. Б. и др.], раздражение вестибулярного аппарата сказывается на слуховой функции и наоборот [Базаров В. Г.].
Внутреннее ухо находится в костном канале, который закручен на 2,5 витка вокруг центральной оси в виде спирали, напоминающей по форме улитку. В ней различают нижний завиток (его еще называют основным, или базальным), средний (медиальный) и верхний (апикальный). Ширина основания улитки составляет приблизительно 9— 10 мм, высота 5 мм, длина всего канала 30—35 мм. Расположенные в основном завитке улитки чувствительные волосковые клетки отвечают на восприятие тонов высоких частот. Соответственно медиальный и апикальный завитки ответственны за восприятие тонов средних и низких частот.
Она отходит от внутренней стенки канала, выступая в глубь просвета примерно на Уз его диаметра. К этой пластинке прикрепляется эластичная перепонка — основная мембрана (membrana basilaris), на которой расположен спиральный орган с чувствительными рецепторными клетками. У основания костной пластинки имеется небольшой костный канал, где находится спиральный ганглий. Отростки его клеток проникают с одной стороны в спиральный орган (ден-дриты), с другой стороны (аксоны) образуют слуховой нерв. Помимо основной мембраны, к спиральной пластинке в ее верхней части прикрепляется тончайшая перегородка — рейсснерова мембрана.
Эта мембрана полностью отграничивает спиральный орган от верхнего этажа костного канала улитки, образуя таким образом замкнутый канал — улитковый ход. В конечном итоге костный канал улитки оказывается разделенным на три отдела: верхний — вестибулярная лестница (scala vestibuli), средний — улитковый ход (ductus cochlearis), нижний — барабанная лестница (scala tympani). Вестибулярная лестница сообщается с окном преддверия, а барабанная — с окном улитки. Вестибулярная и барабанная лестницы сообщаются между собой через отверстие в спиральной пластинке на верхушке улитки, получившее название геликотрема (helicotrema).
- Анатомия внутреннего уха. Строение улитки уха
- Эндолимфа и перилимфа улиткового хода. Основная мембрана спирального органа - кортиева органа
- Иннервация внутреннего уха и базальной мембраны. Физиология слуха
- Электрическая активность внутреннего уха. Проведение импульсов от органа слуха
- Психоакустические методы исследования слуха. Принципы аудиометрии
- Этапы аудиометрии. Заполнение паспортной части аудиограммы
- Исследование слуха речью. Оценка уха шепотной речью
- Пороговая тональная аудиометрия. Порог восприятия тона
- Пороговая аудиометрия по костному звукопроведению. Исследование хуже слышащего уха с маскировкой
- Исследование хуже слышащего уха с помощью комплекса латерализованных проб