Профилактика врожденной тугоухости начинается с момента зачатия и должна осуществляться на протяжении всего периода беременности. Зная особенности развития слухового анализатора в антенатальном периоде и отмечая всевозможные патологические воздействия па плод, можно с высокой достоверностью определить, в каком состоянии будет орган слуха у ребенка.

В настоящее время в результате проведения социально-генетических мероприятий наблюдается снижение абсолютного количества врожденных форм тугоухости у детей, что доказано статистическими данными [Markus].
Уменьшилось также число детей с тугоухостью, возникшей в результате краснухи, перенесенной матерью в ранние сроки беременности [Stewart, Rendie др.].

В качестве профилактических мероприятий врожденных форм тугоухости необходимо проводить обследование беременных с целью выявления у них скрыто протекающей общесоматической патологии, особенно сахарного диабета, заболеваний почек, печени и сердечно-сосудистой системы.

Профилактика тугоухости, вызванной гемолитической болезнью новорожденных, заключается в своевременном выявлении повышения уровня непрямого билирубина в крови новорожденного и проведении в полном объеме заменного переливания крови.

Особое значение в последние годы стали придавать применению ототоксических антибиотиков у беременных по поводу того или иного заболевания, так как процент врожденной патологии слухового анализатора, обусловленной воздействием этих препаратов, остается значительным. Если же применение антибиотиков вызвано крайней необходимостью, то рекомендуется сочетать их с препаратами антигистаминного действия и витаминами группы В на фоне дегидратации, так как эти лекарственные средства снижают их ототоксическое действие [Шантуров А. Г., Сенюков М. В.].

Таким образом, профилактика врожденных форм тугоухости основана на предупреждении в период беременности патогенных воздействий: инфекционных заболеваний, общесоматической патологии, применения лекарственных средств (особенно новых), физической и психической травмы, которые в ранние сроки могут влиять на закладку и формирование слухового анализатора, а на поздних, приводя к гипоксии, вызвать нарушение его функции.

С первых дней жизни ребенка должна осуществляться профилактика приобретенных форм тугоухости. Учитывая этиологические аспекты приобретенной патологии слуха, следует предупреждать заболевания слухового аппарата, инфекционных (особенно вирусных) заболеваний и их осложнений (менингит), проводить контроль за применением ототоксических антибиотиков (особенно у детей младшего возраста), своевременное выявление и лечение соматической патологии (диабет, нефрит, нарушения метаболизма) и профилактику травматизма органа слуха (механические, акустические и психические повреждения).

Ведущее место в профилактике приобретенной тугоухости у детей занимает диспансерный метод. Регулярные профилактические ЛОР-осмотры позволяют своевременно обнаруживать и удалять инородные тела наружного слухового прохода.

Выявление острых и хронических заболеваний носа, его пазух и носоглотки (аденоидит), своевременная санация этих очагов инфекции позволяют предотвратить развитие острого гнойного, экссудативного или адгезивного среднего отита, а следовательно, и нарушений слуха. Значительное место в профилактике приобретенной тугоухости отводится борьбе с шумом, так как в детском возрасте, особенно в младшем, когда имеется незрелость структур слухового анализатора, длительное воздействие шума приводит к стойким нарушениям слуха.

В профилактике приобретенной тугоухости велико значение постоянного контроля за состоянием слуха, особенно если имеются один или несколько критериев риска развития тугоухости. Охватить весь контингент детского населения аудиологическими исследованиями очень трудно, поэтому выполнение данных рекомендаций обязательно в тех случаях, когда отмечается один или несколько факторов риска развития тугоухости.

В заключение следует подчеркнуть, что профилактика различных форм тугоухости у детей должна начинаться еще до зачатия ребенка и постоянно осуществляться в течение антенатального и постнатального периодов.

1. Возраст для слухопротезирования детей. Типы отечественных слуховых аппаратов
2. Обучение чтению с лица. Правила и техника
3. Индивидуальный подбор слухового аппарата ребенку. Частотные характеристики слухового аппарата
4. Необходимые частоты и сила усиления слуховым аппаратом у детей
5. Подбор слухового аппарата детям 2-3 лет и от 3 до 14 лет по Northern и Downs
6. Профилактика наследственной тугоухости из-за нарушений метаболизма
7. Профилактика врожденной тугоухости после инфекций матери и гемолитической болезни новорожденных
8. Развитие учения о тугоухости детей. Современное лечение нейросенсорной тугоухости у детей
9. Физика звука и звуковых колебаний. Механические колебания среды
10. Амплитуда, период и частота звуковых колебаний. Распространение звука