Содержание гемоглобина при ВПС. Миоглобин у больных с ВПС
В последнее время все больше внимания исследователей привлекают вопросы, связанные с изучением общего гемоглобина, свободного гемоглобина и мышечного гемоглобина — миоглобина. В литературе нет единого мнения о количестве гемоглобина плазмы крови в норме (И. А. Кассирский, Г. А. Алексеев, А. М. Чарный, Ю. И. Лорне, И. Тодоров, Г. В. Дервиз), также малочисленны сведения о изменении количества миоглобина при патологии, в частности, при врожденных пороках сердца «бледного» и «синего» типа.
Содержание общего гемоглобина и свободного гемоглобина периферической крови определялось: у 30 доноров в возрасте от 20 до 49 лет; у 73 больных с врожденными пороками «бледного» типа в возрасте от 2 лет до 47; у 55 больных с врожденными пороками «синего» типа в возрасте от 1 года 7 мес. до 23 лет. Кроме того, у 40 больных с пороками сердца «бледного» типа и у 47 больных с врожденными пороками «синего» типа определен был миоглобин. Общий гемоглобин определен путем перевода в оксигемоглобин, гемоглобин плазмы крови и миоглобин (бензидиновым методом ФЭК-М) по калибровочной кривой, для построения которой использовалась кровь с точно определенным количеством гемоглобина.
Содержание миоглобина определялось в межреберной мышце, биопсия производилась во время операции. Количество миоглобина выражалось в граммах на 100,0 г сухой ткани. Полученные данные обработаны методом вариационной статистики.
Изучение общего и свободного гемоглобина у здоровых людей показало, что количество общего гемоглобина в периферической крови составляет 14,2±0,2 г% ( о =1,18), свободного гемоглобина 3,1 ±0,05 мг% (а =0,26), у больных с дефектом межпредсердной перегородки содержание общего гемоглобина 12,5+0,15 г% (с =1,04), а гемоглобина плазмы крови 3,1 ±0,05 мг% (а =0,35), миоглобина 2,3+0,05 г (а ±0,23).
![уровень гемоглобина при впс](Pic/475.jpg)
Проведенное исследование гемоглобина у больных с дефектом межжелудочковой перегородки показало, что общий гемоглобин у них составляет 13,0±0,01 г% ( а =0,018), свободный гемоглобин 3,3±0,008 мг% (О:=0,88), миоглобнн 2,7±0,5 г (а=0,20).
По содержанию общего гемоглобина больные с врожденными пороками сердца «синего» типа были разделены на 2 группы: от 12,3 г% до 17,0 г%—26 больных и от 17,0 г% и выше— 29 больных.
В первый группе больных общий гемоглобин 14,0±0,3 г% (а = 1,7), свободный гемоглобин 5,3±0,20 мг% (а =1,4), миоглобнн 2,7Э±0,4 г (о=0,2).
Исследуемые показатели у больных второй группы следующие: общий гемоглобин — 20,0±0,6 г% ( о =0,11), свободный гемоглобин 12,5 + 0,18 мг% (о =1,0), миоглобнн 5,0±0,14 г (а=0,80).
Изучение вариационного распределения содержания общего гемоглобина, свободного гемоглобина и миоглобина показало, что в пределах М—±2о укладываются 96% исследований.
Таким образом, проведенное исследование показало, что содержание общего гемоглобина и гемоглобина плазмы крови одинаково у здоровых людей, у больных с дефектами перегородок сердца и у больных тетрадой Фалло со слабо выраженной гипоксемией.
У больных тетрадой Фалло с резко выраженной гипоксемией увеличено содержание общего гемоглобина в 1,5 раза, гемоглобина плазмы крови в 3,5 раза и миоглобина в 2 раза, что свидетельствует о крайнем напряжении эритропоэза компенсирующим гипоксемию.
- Читать далее "Тканевое дыхание при ВПС. Влияние легочной гипертензии на тканевое дыхание"
Оглавление темы "Компенсаторные изменения в организме при пороке сердца":1. Содержание гемоглобина при ВПС. Миоглобин у больных с ВПС
2. Тканевое дыхание при ВПС. Влияние легочной гипертензии на тканевое дыхание
3. Буферные системы при пороке сердца. Резервы газового состава крови при ВПС
4. Железо, медь, цинк при пороке сердца. Значение железа в приспособлении организма к операции
5. Гепаторенальная система при врожденных пороках сердца. Печень, почки при ВПС
6. Легочное сосудистое русло при ВПС у детей до 3-х лет. Морфология легочных сосудов при врожденном пороке сердца
7. Степень гипертрофии миокарда при ВПС. Оценка гипертрофии миокарда у детей с пороком сердца
8. Симпато-адреналовая система при пороке сердца. Уровень адреналина после операции на сердце
9. Компенсация при тетраде Фалло. Гипертрофия правого желудочка при тетраде Фалло
10. Минутный объем кровообращения при тетраде Фалло. Адаптация к артериальной гипоксемии при тетраде Фалло