Преодолев психологической барьер в сознании медицинской общественности и населения города, совместная работа врачей приобрела новые очертания быстрого углубления как в диагностических приемах, так и в широте хирургической деятельности. Все это было достигнуто посредством упорной учебы сотрудников в институте и на месте. Следует особо подчеркнуть энтузиазм всего коллектива торакального отделения, который в значительной степени обеспечил бесперебойную работу в периоды между декадниками. В настоящее время институт руководит отделением методически, заданный темп работы осуществляется отделением самостоятельно. Это, по нашему мнению, является главным подтверждением успешного завершения второго периода в развитии кардиохирургии в г. Омске.

За короткий период времени (3,5 года) отделением проведена большая работа: налажены систематические консультации больных на месте и при выездах в районы области, в регипотермией (к настоящему времени сделано около 600 операций).

Совместный труд создал благоприятные условия для развития на базе отделения научно-исследовательской работы. Трое сотрудников работают над кандидатскими диссертациями, двое из которых аспиранты-заочники Института патологии кровообращения. Одновременно с этим создались реальные условия для налаживания глубоких контактов с Омским мединститутом в разработке некоторых научных проблем и, в частности, изучения краевой патологии по разделу врожденных и приобретенных пороков сердца и метаболизма миокарда в эксперименте и клинике.

Подводя итоги совместной деятельности двух учреждений во втором периоде, можно с уверенностью сказать, что дальнейшее улучшение кардиохирургическои помощи больным г. Омска и области может быть налажено при создании кардиологического центра, в котором бы были объединены совместные усилия диагностов (терапевтов, педиатров, рентгенологов) и хирургов. Он явился бы организационным и методическим центром кардиологии вообще. Одновременно с этим назрела необходимость создания кардиологических пунктов в каждом районе города, которые должны работать под руководством кардиологического центра и по единым принципам.

Все эти мероприятия, претворенные в ближайшее время в жизнь, позволят выявить людей, страдающих пороками сердца, наладить диспансеризацию больных и осуществить квалифицированную помощь им на современном уровне медицинской науки.

Пример операций на сердце в отделении торакальной хирургии

Насущная необходимость оказания квалифицированной хирургической помощи больным пороками сердца стала очевидной в условиях Вологодской областной больницы. Несмотря на близость крупных кардиохирургических центров, расположенных в Москве и Ленинграде, своевременная хирургическая помощь оказывается далеко не всем нуждающимся в ней.

По инициативе торакального отделения и руководства областной больницы при полной поддержке областного отдела здравоохранения осуществляется плановая помощь Новосибирским научно-исследовательским институтом патологии кровообращения МЗ РСФСР на базе ранее организованного торакального отделения. Эта помощь выражается в проведении декадников, во время которых осуществляются: принципиально новые приемы амбулаторной диагностики пороков сердца и сортировка больных на хирургические и терапевтические; показы различных хирургических методик операций с акцентом на наиболее оптимальные в данных условиях; принципы ведения операционного и послеоперационного периодов; обучение персонала; психологическая подготовка медицинской общественности и населения города и области в неделимости столь сложных операций на месте.

Кроме того, вводится обучение значительной группы сотрудников больницы на рабочих местах непосредственно в институте при активном участии его научного руководителя проф. Е. Н. Мешалкина и к. м. н. В. И. Фуфина.

Плодотворная совместная работа привела к налаживанию плановых консультаций и проведению операций на сердце сотрудниками торакального отделения больницы. С начала шефской помощи здесь проконсультировано свыше 3000 и оперировано более 130 больных с врожденными и приобретенными пороками сердца, в том числе осуществлены операции с участием сотрудников института на «сухом» сердце в условиях умеренной гипотермии.

Осуществление операций на сердце на базе торакального отделения областной больницы соответствует духу времени. Оно показывает бесспорную целесообразность проведения такой работы. Ее дальнейшее расширение должно проходить с обязательным планомерным освоением методик операций при более простых для коррекции пороков (митральный стеноз и незаросший артериальный проток), с. последующим расширением круга больных и операций при других пороках. При этом большую роль в расширении возможностей отделения будут играть степень квалификации врачебного персонала, оснащенность инструментом, аппаратами и количеством коек, развернутых для кардиохирургических больных.

- Читать "Диспансерное наблюдение при пороках сердца. Задачи кардиодиспансера"