Изменение гемодинамики при фармакологической пробе (аденозином, дипиридамолом)
Дипиридамол и аденозин вызывают опосредованную аденозиновыми рецепторами системную и коронарную вазодилатацию и являются причиной снижения САД и ДАД в среднем на 8-10 мм рт. ст., часто сопровождаемого рефлекторным увеличением ЧСС. Величина повышения ЧСС обычно колеблется между 10 и 20 уд/мин.
Менее выраженная реакция в виде изменения ЧСС наблюдается у пациентов, принимающих b-адреноблокаторы, или у больных сахарным диабетом (СД) при развитии вегетативной недостаточности.
Введенный аденозин воздействует непосредственно на свои рецепторы, вызывая вазодилатацию коронарных артериол и повышение миокардиального кровотока (МКТ) вследствие снижения сопротивления.
Рецептор аденозина А2а опосредованно вызывает вазодилатацию коронарных артериол, что составляет основу фармакологического стресс-теста.
Дипиридамол блокирует межклеточный транспорт аденозина, а также ингибирует аденозиндезаминазу (АДА), что повышает внутриклеточную и интерстициальную концентрацию аденозина, который затем воздействует на свой рецептор.
- Возврат в раздел сайта "кардиология"
Оглавление темы "Радионуклидное обследование сердца":- Равновесная радионуклидная вентрикулография (РВГ) сердца - методика, возможности
- Радионуклидная вентрикулография (РВГ) сердца по первому прохождению - методика, возможности
- ПЭТ (позитронная эмиссионная томография) сердца - методика, возможности
- Варианты перфузионной ПЭТ сердца и радиофармпрепараты для них
- Оценка кровотока в миокарде в покое - методика, возможности
- Оценка кровотока в миокарде при нагрузке - методика, возможности
- Оценка перфузии миокарда при ишемии, инфаркте и ее отличия
- Механизм коронарной вазодилатации при фармакологической пробе (аденозином, дипиридамолом)
- Гетерогенность кровотока в миокарде и синдром обкрадывания - определение, методы оценки
- Изменение гемодинамики при фармакологической пробе (аденозином, дипиридамолом)