Кардиология:

Возможности МРТ сердца во время операции

Проводятся активные исследования по применению сердечного магнитного резонанса (СМР) для внутрисосудистых исследований и при оперативных вмешательствах в связи с возможностью визуализации в любых направлениях без воздействия рентгеновских лучей . Необходимы комплексные исследования ряда технологий, включая получение и реконструкцию изображений в режиме реального времени с дополнительными рекомендациями но воспроизводимому изображению.

Кроме того, нужно учитывать, что инструментарий для вмешательства должен быть безопасен для использования в условиях магнитного резонанса, а габариты аппарата должны обеспечивать оператору достаточное место для доступа к больному. Для сердечно-сосудистой системы ключевым моментом является направление движения катетера и его проводника. В область наконечника устройства вводят маленькую спираль, которая генерирует сигнал, быстро распространяющийся в трех направлениях и отображающийся на полученном ранее магнитно-резонансном изображении (можно использовать различные виды спиралей и приемных устройств).

Эти технические усовершенствования находятся еще в стадии исследований. Опубликованы результаты исследований по почечной ангиографии, бедренной ангиопластике, визуализации стенок, установке стентов, коронарной ангиографии и оценке радиочастотной аблации. Еще одной областью применения магнитного резонанса является терапия стволовыми клетками. Технология также находится в стадии исследования, но на нее возлагают большие надежды. В целях проведения более эффективных диагностических и интервенционных процедур во время одного периода анестезии предложено объединение рентгеновских кабинетов и СМР-подразделений.

Будущее такого предложения в настоящее время еще не определено, но его разработка вызывает большой интерес.

Сердечный магнитный резонанс (СМР) был разработан в качестве метода исследований в клинической кардиологии с целью улучшения понимания патофизиологии, т.к. он обеспечивает многостороннее обследование с высоким разрешением. Разработка таких CMP-последовательностей, как позднее усиление при контрастировании с гадолинием, стимулировала исследования в этом направлении.

Технические усовершенствования в области магнитного резонанса (параллельная визуализация и улучшенный дизайн магнита) привели к внедрению в практику сверхбыстрой визуализации и сделали перфузию миокарда объектом клинических исследований. В будущем внедрение в клиническую практику СМР-процедур будет базироваться на результатах изучения КМП, жизнеспособности миокарда и перфузионных исследований.

Будущие разработки в области применения СМР при оперативных вмешательствах вселяют надежду на получение результатов от скоростных и тканевых исследований, доступных в настоящее время, и на выявление клинических эффектов новых процедур, таких как аблация при электрофизиологии и мониторинг стволовых клеток для регенерации миокарда.

Сердечный магнитный резонанс (СМР) - МРТ сердца
Валидизация сердечного магнитного резонанса (СМР) с поздним усилением при контрастировании с гадолинием.
Субэндокардиальный инфаркт у собаки возник при перевязке коронарных артерий; за короткий период времени до повреждения вводили гадолиний.
Слева — ТТС-негативная область отражает протяженность и размеры инфаркта, что близко к ex vivo CMP-изображению (справа).
При аналогичных исследованиях было отмечено повышение концентрации гадолиния в зоне инфаркта
и отмечалась выраженная корреляция между общим размером инфаркта по данным гистологии и сердечного магнитного резонанса (СМР).
Обратите внимание на трансмуральное разрешение CMP-изображения и похожие формы инфарктов.
ТТС — трифенилтетразолиума хлорид.

- Читать "Показания для МРТ сердца (сердечного магнитного резонанса)"

Оглавление темы "МРТ и КТ сердца":
  1. МРТ аорты и ее ветвей
  2. Возможности МРТ сердца во время операции
  3. Показания для МРТ сердца (сердечного магнитного резонанса)
  4. Плотность тканей и органов на КТ - единицы шкалы Хаунсфилда (Hounsfield, HU)
  5. Особенности компьютерной томографии сердца
  6. Принципы электронно-лучевой томографии (ЭЛТ)
  7. Принципы механической компьютерной томографии (КТ)
  8. Принципы последовательного и спирального режима сканирования компьютерной томографии (КТ)
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.