Инфаркт миокарда при гипертонической болезни. Тонус сосудистой стенки при гипертонической болезни
Инфаркт миокарда на фоне гипертонической болезни чаще наблюдается в неврогенной стадии развития заболевания и обычно является результатом действия нервно-психических факторов и повышенной функциональной лабильности сосудистой стенки. В дальнейшем по мере прогрессирования гипертонической болезни явления коронарной недостаточности нарастают (Р. Г. Межебовский, Л. Л. Семенова, 1997; В. С. Крапивнер, 1996).
При атеросклерозе и гипертонической болезни наблюдаются изменения нервно-рецепторного аппарата венечных артерии. При зтих патологических процессах возникает деформация и варикозное утолщение нервных волокон паружной и мышечной оболочек сосудов, распад и деформация роцепторного аппарата в местах расположения атеросклеротических бляшек.
Гормон передней доли гипофиза вазопрессин усиливает функции) адреналовой системы, значительно повышая тонус кровеносных сосудов. Длительное повышение артериального давления вызывает дозоксикортикостерон. Одновременное введение дезоксикортикостерона с хлористым натрием позволяет получить модель экспериментальной гипертонии у крыс. При дезоксикортикостероновой и почечной формах гипертензий возникает гипертрофия мышечных волокон средней оболочки артерий, а также фрагментация и расщепление внутренней эластической пластинки.
Кроме того, развивается артериосклероз с плазматическим пропитыванием белками крови средней оболочки артерий, гиалинозом и узелковым пернартериитом. В миокарде, головном мозгу и поджелудочной железе образуются кровоизлияния, некрозы и рубцы.
Таким образом, изменение сосудистой реактивности может возникнуть в результате разнообразных индивидуально peaлизуемых влияний на высшие нервные центры, регулирующие сосудистый тонус. У одного субъекта такой причиной может быть контузия головного мозга, вызывающая глубокие метаболические изменения в нем; у другого — длительные и специфические для него эмоциональные переживании; у третьего — хронические воспалительные процессы в мозговых оболочках, развитие злокачественной опухоли в гипоталамических отделах, наконец у четвертого — гормональная перестройка в организме или нарушение эндокринных функций в связи с инфекционным процессом или различными видами интоксикации организма.
Сосудистый тонус, лежащий в основе сосудистой реактивности, обеспечивается и зависит от многих физиологических процессов и функциональных систем организма. Несомненно, что дезорганизация одной из ведущих систем, регулирующих сосудистый тонус, может повести к подавлении) компенсаторной функции других систем, обеспечивающих регуляцию сосудистого тонуса. В результате возникает острое или хроническое нарушение сосудистой реактивности, поддерживающее состояние гипертонии.
- Читать далее "Иннервация периферических сосудов. Влияние ЦНС на сосуды"
Оглавление темы "Реактивность сердечно-сосудистой системы":- Сердце при травматической смерти. Влияние травмы на сердечно-сосудистую систему
- Опыты с нитроглицерином на сердце. Влияние нитроглицерина на коронарные сосуды
- Опыты с эуфиллином на сердце. Влияние эуфиллина на коронарные сосуды
- Опыты со строфантином, адонизидом на сердце. Влияние строфантина, адонизида на коронарные сосуды
- Опыты с настойкой дигиталиса на сердце. Влияние атеросклероза на реактивность коронарных сосудов
- Сосудистая реактивность при гипертонической болезни. Коронарная недостаточность при гипертонической болезни
- Инфаркт миокарда при гипертонической болезни. Тонус сосудистой стенки при гипертонической болезни
- Иннервация периферических сосудов. Влияние ЦНС на сосуды
- Влияние блуждающего нерва на сосуды. Влияние гипоталамуса на периферические сосуды
- Ангиорецепторы. Рецепторы периферических сосудов