Схема ботулинотерапии при дистонии нижней челюсти (оромандибулярной)

Точки ботулинотерапии дистонии нижней челюсти - оромандибулярной дистонии

Методика инъекций ботулотоксина:

а) Медиальная крыловидная мышца. Инъекцию выполняют через внутриротовой или нижний доступ.
Нижний доступ: иглу вводят на 0,5—1 ем спереди от угла нижней челюсти вдоль ее внутреннего края перпендикулярно челюсти; положение иглы проверяют с помощью ЭМГ (больной должен плотно стиснуть зубы).
Внутриротовой доступ: сзади от нижних моляров. Спереди проходит лицевая артерия. Поставленный сбоку роторасширитель поможет избежать травмы пальцев.

б) Латеральная крыловидная мышца. Иглу вводят на расстоянии примерно 35 мм от наружного слухового прохода и 10 мм от нижнего края скуловой дуги.
Электрод для ЭМГ направляют вверх под углом примерно 15°, чтобы достичь нижней головки мышцы.

в) Открывание рта. В основном осуществляется латеральной крыловидной мышцей.

г) Закрывание рта. Жевательная мышца, медиальная крыловидная мышца, височная мышца.

д) Побочные эффекты. Может появиться носовой оттенок голоса вследствие слабости мыши неба, особенно при инъекциях в латеральную крыловидную мышцу.

Дозы ботулотоксина при дистонии нижней челюсти (оромандибулярной дистонии)

Дозы ботулотоксина при дистонии нижней челюсти (оромандибулярной дистонии)
Точка инъекции Ботулотоксин А (Ботокс), ед. Ботулотоксин В (Миоблок), ед. Количество точек инъекции на мышцу
Жевательная мышца 40 с каждой стороны (25-100) 1000-3000 2 с каждой стороны
Височная мышца 40 с каждой стороны (20-60) 500-1500.
1000-3000
2—4 с каждой стороны
Круговая мышца рта 15—20 с каждой стороны 250-500 2—4 с каждой стороны
Переднее брюшко двубрюшной мышцы, подбородочно-подъязычная мышца, челюстно-подъязычная мышца 10 (10-200) 250-750 1 с каждой стороны
Медиальная крыловидная мышца 15 (15-50) 1000-3000 1 с каждой стороны
Латеральная крыловидная мышца 40 (20-100) 1000-3000 1 с каждой стороны
Общая доза - 1250-5000 с каждой стороны -
Разведение 100 ед в 1—2 мл. Вводить шприцем объемом 1 мл См. «Разведение препаратов ботулотоксина» на рисунке. -
Игольчатый электрод для ЭМГ 27-25 G; 2,5 см 27-25 G; 2,5 см -

Учебное видео анатомии мышц головы и шеи

Видео анатомии мышц головы и шеи

- Рекомендуем вам также статью "Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с ротацией головы"

Оглавление темы "Схемы ботулинотерапии в неврологии":
  1. Схема ботулинотерапии дистонии языка
  2. Схема ботулинотерапии при дистонии нижней челюсти (оромандибулярной)
  3. Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с ротацией головы
  4. Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с запрокидыванием головы назад
  5. Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с наклоном головы к плечу
  6. Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с наклоном головы вперед
  7. Схема ботулинотерапии приведения и внутренней ротации плеча
  8. Схема ботулинотерапии спастического сгибания в локтевом суставе
  9. Схема ботулинотерапии спастической пронации предплечья
  10. Схема ботулинотерапии спастического сгибания запястья
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.