Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с запрокидыванием головы назад
Методика инъекций:
а) Ременная мышца головы (с обеих сторон). Задний доступ: на один палец латсральнее остистого отростка С5
б) Полуостистая мышца головы. На один палец латеральнее остистого отростка С3
в) Длиннейшая мышца. На два пальца латеральнее остистого отростка С7
При инъекциях в мышцы шеи велик риск дисфагии.
Дозы ботулотоксина при спастической кривошеи с запрокидыванием головы назад
| Точка инъекции | Ботулотоксин А (Ботокс), ед. | Ботулотоксин В (Миоблок), ед. | Количество точек инъекции на мышцу |
| Ременная мышца головы (с обеих сторон) |
75.
50—150 с каждой стороны |
1000-5000 | 2-4 |
| Полуостистая мышца головы |
75.
50-150 |
1000-5000 | 1-4 |
| Длиннейшая мышца |
75.
50-150 |
1000-5000 | 1-4 |
| Разведение | 100 ед в 1—2 мл. Вводить шприцем объемом 1 мл | См. «Разведение препаратов ботулотоксина» на рисунке. | - |
| Игольчатый электрод для ЭМГ | 27-25 G; 2,5 см | 27-25 G; 2,5 см | - |
При этом виде спастической кривошеи препарат вводят симметрично, с обеих сторон, чтобы избежать наклона головы в сторону после инъекции.
Автор рекомендует при двусторонних инъекциях снижать дозу ботулотоксина.
Учебное видео анатомии мышц головы и шеи
- Рекомендуем вам также статью "Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с наклоном головы к плечу"
Оглавление темы "Схемы ботулинотерапии в неврологии":- Схема ботулинотерапии дистонии языка
- Схема ботулинотерапии при дистонии нижней челюсти (оромандибулярной)
- Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с ротацией головы
- Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с запрокидыванием головы назад
- Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с наклоном головы к плечу
- Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с наклоном головы вперед
- Схема ботулинотерапии приведения и внутренней ротации плеча
- Схема ботулинотерапии спастического сгибания в локтевом суставе
- Схема ботулинотерапии спастической пронации предплечья
- Схема ботулинотерапии спастического сгибания запястья