Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с наклоном головы к плечу

Точки ботулинотерапии спастической кривошеи с наклоном головы к плечу

Методика инъекций ботулотоксина при спастической кривошеи с наклоном головы к плечу:

а) Ременная мышца головы. Задний доступ: на один палеи латеральное остистого отростка С5.

б) Лестничные мышцы (ипсилатеральные):
Врач, выполняющий инъекцию, должен хорошо знать анатомию, чтобы не повредить диафрагмалышй нерв, проходящий по переднебоковой поверхности передней лестничной мышцы.
Боковой доступ: примерно на два пальца выше ключицы. Передняя лестничная мышца лежит сразу же за ключичной головкой грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Иглу вводят медленно и немедленно извлекают в случае иррадиации боли.
Задняя лестничная мышца расположена сразу перед трапециевидной мышцей. Желательно проводить инъекцию под контролем УЗИ или рентгеноскопии.

в) Мышца, поднимаюшая лопатку:
Боковой доступ: посередине между ключицей и сосцевидным отростком и спереди от трапециевидной мышцы.
Задний доступ: примерно на три пальца латеральнее остистого отростка С7.

г) Длиннейшая мышца. На два пальца латеральнее остистого отростка С7.

При инъекциях в мышцы шеи велик риск дисфагии.

Дозы ботулотоксина при спастической кривошеи с наклоном головы к плечу

Дозы ботулотоксина при спастической кривошеи с наклоном головы к плечу
Точка инъекции Ботулотоксин А (Ботокс), ед. Ботулотоксин В (Миоблок), ед. Количество точек инъекции на мышцу
Ременная мышца головы 75.
50-150
1000-5000 2-4
Лестничные мышцы (ипсилатеральные) 35.
15-50
1000-3000 1-3
Мышца, поднимаюшая лопатку 50.
25-100
1000-4000 1-3
Длиннейшая мышца 75.
50-150
1000-5000 1-4
Разведение 100 ед в 1—2 мл. Вводить шприцем объемом 1 мл См. «Разведение препаратов ботулотоксина» на рисунке. -
Игольчатый электрод для ЭМГ 27-25 G; 2,5 см 27-25 G; 2,5 см -

Учебное видео анатомии мышц головы и шеи

Видео анатомии мышц головы и шеи

- Рекомендуем вам также статью "Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с наклоном головы вперед"

Оглавление темы "Схемы ботулинотерапии в неврологии":
  1. Схема ботулинотерапии дистонии языка
  2. Схема ботулинотерапии при дистонии нижней челюсти (оромандибулярной)
  3. Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с ротацией головы
  4. Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с запрокидыванием головы назад
  5. Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с наклоном головы к плечу
  6. Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с наклоном головы вперед
  7. Схема ботулинотерапии приведения и внутренней ротации плеча
  8. Схема ботулинотерапии спастического сгибания в локтевом суставе
  9. Схема ботулинотерапии спастической пронации предплечья
  10. Схема ботулинотерапии спастического сгибания запястья
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.