Механизм действия лекарств для снижения давления (гипотензивных препаратов)
Гипотензивные лекарственные средства оказывают следующее действие:
• расширяют резистентные сосуды (артериолы); насосная функция сердца реализуется на фоне уменьшенного сопротивления сосудов (посленагрузка), что еще быстрее снижает давление;
• расширяют венозные емкостные сосуды; пониженный венозный возврат крови к сердцу (преднагрузка) ведет к уменьшению сердечного выброса, особенно в положении стоя;
• снижают сократительную способность сердца и частоту сердечных сокращений, что сопровождается уменьшением сердечного выброса при более низком давлении, особенно в ответ на стресс, например вертикальное положение, физическую нагрузку;
• истощают содержание натрия в организме (вследствие чего временно уменьшается объем плазмы) и снижают ответ артериол на норадреналин (норэпинефрин);
• ингибируют образование ангиотензина II или его действие, что ведет к расширению сосудов.
Современные гипотензивные средства понижают кровяное давление, минимально нарушая гомеостатические регуляторные процессы при переходе в положение стоя или физических нагрузках. Гипотензия при физической нагрузке, а также постуральная в значительной мере ограничивает применение гипотензивных средств, блокирующих симпатические нейроны (они более эффективны при высокой скорости передачи импульсов, т.е. в положении стоя) и может создавать проблемы при применении а-адреноблокаторов и препаратов, расширяющих емкостные сосуды (венулы).
Препараты, снижающие симпатическую активность в вегетативной нервной системе, могут оказывать влияние на ЦНС или периферические нервы.
- Рекомендуем вам также статью "Диуретики для снижения давления - показания, побочные эффекты"
Оглавление темы "Клиническая фармакология":- Эфедрин, фенамин, мезатон - показания, побочные эффекты
- Ксамотерол (корвин) - показания, побочные эффекты
- Лекарства уменьшающие отек слизистых оболочек
- Шок - варианты, принципы лечения
- Выбор препарата для лечения шока
- Лечение головокружения после еды (хронической ортостатической гипотензии)
- Механизм действия лекарств для снижения давления (гипотензивных препаратов)
- Диуретики для снижения давления - показания, побочные эффекты
- Нитраты для лечения болей в сердце (стенокардии) - показания, побочные эффекты
- Нитроглицерин (тринитрин) для лечения болей в сердце (стенокардии) - показания, побочные эффекты