Мептазинол и трамадол - показания, побочные эффекты
Мептазинол (Мептид) — высокоактивный частичный агонист; оказывает центральный холинергический эффект в дополнение к анальгетическому действию. Препарат применяют для облегчения острой или хронической боли умеренной интенсивности, например послеоперационной, и в акушерской практике. Мептазинол не вызывает эйфории, и при прекращении приема не возникает синдрома отмены. По-видимому, препарат не вызывает синдрома отмены у опиоидзависимых больных.
Трамадол (t1/2 6 ч) - опиоид с дополнительными эффектами; механизм анальгетического действия обусловлен связыванием с u-рецепторами, а также ингибированием поглощения нейронами норадреналина в желудочно-кишечном тракте, 20 % дозы при применении внутрь претерпевает метаболические превращения при первом прохождении через печень, менее 31 % дозы выводится в неизмененном виде с мочой. Трамадол по эффективности сходен с петидином при применении в послеоперационном периоде для облегчения боли и с морфином — при умеренной хронической боли.
Трамадол реже вызывает запор, угнетение дыхания и зависимость. К побочным реакциям препарата относятся спутанность сознания, судороги, галлюцинации и анафилактический шок.
Дипипанон (Диконал — это сочетание дипипанона с циклизином, противорвотным средством) имеет меньший седативный эффект и действует в течение более короткого периода времени, чем морфин; его применяют при острых приступах боли, например в терминальном состоянии.
Декстрометорфан, декстроизомер опиоида левометорфана, применяется в качестве средства от кашля, например в актифеде; последним пользуются наркоманы.
- Рекомендуем вам также статью "Операционные опиоиды - фентанил, феноперидин, альфенатил, налбуфин"
Оглавление темы "Лечение нарушений сна":- Мептазинол и трамадол - показания, побочные эффекты
- Операционные опиоиды - фентанил, феноперидин, альфенатил, налбуфин
- Антагонисты опиоидов (антидоты): Налоксон
- Антагонисты опиоидов (антидоты): налоксон, налтрексон
- Лечение боли при опиоидной зависимости: нефопам (Акупан)
- Нормальный сон и снотворные лекарства
- Клиническая фармакология снотворных лекарств: эффект последействия, привыкание
- Бессонница - определение, клиника, классификация
- Показания для приема снотворных лекарств
- Какое снотворное при нарушении сна выбрать?