Антипрогестогены: мифепристон - показания, противопоказания
Менструация (в ее лютеальной фазе) зависит от прогестерона, а маточные кровотечения возникают при наличии антагонизма к прогестерону.
Беременность также зависит от прогестерона (последний необходим для имплантации, стимуляции эндометрия, подавления сокращений матки и образования плаценты); выкидыш может произойти при антагонизме к прогестерону на ранней стадии беременности.
Мифепристон является чисто конкурентным антагонистом прогестероновых и глюкокортикоидных рецепторов. Клинические испытания препарата в пероральной форме с участием амбулаторных больных показали его безопасность и эффективность в прерывании беременности (в период вплоть до 3 нед, начиная со времени задержки месячных).
Эффективность препарата усиливается, если его принимают с последующим применением простагландина (гемепрост вагинально) с целью вызвать маточные сокращения (при этом результативность повышается с 85 до 95 %).
К побочным эффектам такого комбинированного лечения относятся тошнота, рвота, головокружения, астения, боли в животе, а также маточное кровотечение, иногда в тяжелой форме. Мифепристон дает возможность прерывания беременности в середине первого триместра. Потребность в этом возрастает, так как увеличивается число врожденных синдромов, поддающихся антенатальной диагностике на этой стадии.
- Рекомендуем вам также статью "Механизмы действия современных контрацептивов"
Оглавление темы "Клиническая фармакология":- Побочные эффекты и противопоказания эстрогенов
- Антиэстрогены: кломифен, циклофенил, тамоксифен
- Прогестерон - показания, противопоказания
- Антипрогестогены: мифепристон - показания, противопоказания
- Механизмы действия современных контрацептивов
- Противозачаточные таблетки - схема приема, побочные эффекты
- Противопоказания для приема противозачаточных таблеток
- Комбинированные эстроген-прогестогенные препараты - показания, противопоказания
- Таблетки срочной профилактики беременности после незащищенного полового акта
- Фазовые контрацептивы - показания, противопоказания