Выделение (элиминация) лекарств через кишечник и легкие
После приема препарата внутрь для системного действия часть его, не абсорбируясь, может остаться в кишечнике и экскретироваться с каловыми массами. Иногда внутрь принимают лекарственные средства, специально не предназначенные для абсорбции в кишечнике (например, неомицин).
Препарат из крови может пассивно диффундировать в просвет кишки в соответствии с его рКа и разницей рН крови и содержимого кишечника. Эффективность активированного угля при пероралыюм приеме в связи с передозировкой препарата частично зависит от его способности абсорбировать этот диффундированный препарат, который затем элиминируется с каловыми массами.
Экскреция с желчью. В печени одна транспортная система служит для выведения препаратов со свойствами кислот, другая — для выведения щелочных соединений, подобно тем, которые имеются в проксимальных отделах почечных канальцев. Кроме того, есть система для транспорта неионизированных молекул, например дигоксина, в желчь.
Небольшие молекулы могут реабсорбироваться в желчных канальцах, а вообще с желчью экскретируются только вещества с ОММ выше 300.
Элиминация лекарств через легкие
Легкие служат основным путем введения и элиминации летучих анестезирующих средств. В других случаях медикаментозной терапии их роль в элиминации невелика.
Большое медико-социальное значение имеет тот факт, что этанол выводится через легкие, так как разработан метод определения его концентрации в организме на основании содержания в выдыхаемом воздухе у водителей автомобилей.
Стрелки указывают, что перечисленные вещества поступают из полости пищеварительного тракта во внутреннюю среду организма.
- Рекомендуем вам также статью "Особенности приема лекарств при кормлении грудью"
Оглавление темы "Фармакокинетика":- Фазы метаболизма лекарств
- Индукция ферментов лекарствами
- Ингибирование ферментов лекарствами
- Выделение (элиминация) лекарств почками
- Выделение (элиминация) лекарств через кишечник и легкие
- Особенности приема лекарств при кормлении грудью
- Виды дозирования лекарств
- Расчет начальной и поддерживающей дозы лекарств
- Пролонгирование действия лекарств
- Пути сокращения времени всасывания лекарств