Хлоралгидрат - показания, побочные эффекты
Хлоралгидрат (применяют с 1869 г.) — первое синтетическое снотворное средство, послужившее долгожданной альтернативой опиуму и алкоголю. Препарат представляет собой твердое вещество и обычно применяется внутрь в виде раствора, так как обладает раздражающим действием на желудок. Он очень неприятен на вкус и поэтому выпускается в виде капсул.
После приема хлоралгидрата сон наступает в течение получаса и продолжается 6—8 ч; препарат обладает некоторым последействием. Хлоралгидрат - пролекарство (предшественник активного вещества); он быстро метаболизируется алкогольдегидрогеназой до активного снотворного трихлорэтанола (t1/2 8 ч).
Последний после конъюгации с глюкуроновой кислотой переходит в инертное соединение. Конечные метаболиты хлоралгидрата выводятся с мочой и дают положительный результат в анализах мочи на редуцирующие вещества, но не в специфических глюкозооксидазных (ферментных) тестах на глюкозу. Хлоралгидрат опасен при выраженной печеночной или почечной недостаточности и может провоцировать обострение язвенной болезни.
Теоретически не исключено взаимодействие хлоралгидрата с этанолом, так как они метаболизируются с участием одних и тех же метаболизирующих систем (алкогольдегидрогеназой). Трихлорэтанол относится к конкурентным ингибиторам превращения этанола в ацетальдегид. В результате концентрация этанола в плазме увеличивается и, таким образом, действие этанола потенцируется хлоралгидратом. Если пациент принимал хлоралгидрат в течение нескольких дней, прием алкоголя может стимулировать расширение сосудов, гипотензию и тахикардию, чего нельзя объяснять просто потенцирующим действием алкоголя.
Взаимодействие с варфарином увеличивает антикоагулянтное действие препарата.
Триклофос (триклорил) и хлоралбетаин (веллдорм) являются альтернативными средствами.
- Рекомендуем вам также статью "Паральдегид и хлорметиазол - показания, побочные эффекты"
Оглавление темы "Клиническая фармакология":- Хлоралгидрат - показания, побочные эффекты
- Паральдегид и хлорметиазол - показания, побочные эффекты
- Прометазин, зопиклон и золпидем - показания, побочные эффекты
- Барбитураты (фенобарбитал) - показания, побочные эффекты
- Влияние лекарств на работоспособность и управление транспортом
- Лекарства и психические заболевания
- Механизм действия лекарств от психических заболеваний
- Оценка эффективности лекарств от психических заболеваний
- Выбор лекарств для лечения нарушений психики и поведения: психозов, неврозов
- Лечение шизофрении - выбор нейролептика