Клиническая оценка включает в себя регистрацию изменений в поведении, выполнения заданий и результатов психомоторных тестов, а также анализ самооценки больным и оценки членами семьи, медицинскими сестрами и врачами.

Существуют многочисленные оценочные шкалы, опросники и проверочные тесты для выявления состояния беспокойства, депрессии, чувства вины, побочных эффектов и др., которые могут заполнять врач или сами больные. Заключение об эффективности и переносимости терапии должно всегда быть основано на клиническом состоянии пациента.

При проведении контролируемых испытаний в психиатрии необходимо принять во внимание важные, имеющие отношение к окружению факторы и события жизни больного, например отношения родственников, тяжелая утрата. Малая клиническая ценность была убедительно продемонстрирована в эксперименте неконтролируемых исследований. Больным и сотрудникам больницы предложили провести оценку двух новых препаратов — оранжевого цвета таблеток «психостимулятора» (по 25 мг) и желтого цвета таблеток «транквилизатора» (по 50 мг). Об улучшении сообщили 53 % больных, получавших «психостимулятор», и 80 % больных, принимавших «транквилизатор». В действительности же оба препарата состояли из лактозы с добавкой хинина для придания им горьковатого вкуса.

Даже при условии соблюдения требований двойного слепого метода на оценку результатов неизбежно влияют субъективизм и мнения врачей относительно этих препаратов. Так, при исследовании действия двух активных препаратов в сравнении с плацебо двумя врачами были получены разные результаты.

Личность врача и его мнение могут влиять на результаты даже при четко спланированных исследованиях, особенно если препарат не основной в лечении, а используется как вспомогательное средство. Невозможность полностью избежать субъективизма при оценке препаратов была использована в качестве аргумента против проведения контролируемых испытаний для оценки препаратов в психиатрии.

- Рекомендуем вам также статью "Выбор лекарств для лечения нарушений психики и поведения: психозов, неврозов"

1. Хлоралгидрат - показания, побочные эффекты
2. Паральдегид и хлорметиазол - показания, побочные эффекты
3. Прометазин, зопиклон и золпидем - показания, побочные эффекты
4. Барбитураты (фенобарбитал) - показания, побочные эффекты
5. Влияние лекарств на работоспособность и управление транспортом
6. Лекарства и психические заболевания
7. Механизм действия лекарств от психических заболеваний
8. Оценка эффективности лекарств от психических заболеваний
9. Выбор лекарств для лечения нарушений психики и поведения: психозов, неврозов
10. Лечение шизофрении - выбор нейролептика