Относительный риск инфицирования активного партнера во время полового акта ниже, хотя и не минимален. При гетеросексуальном контакте инфицированная женщина может представлять наибольшую опасность во время менструации, однако это не является основным фактором риска.

Как отмечали выше, в некоторых исследованиях было показано, что отсутствие обрезания у мужчин сопровождается повышенным риском инфицирования (в два раза). Однако обрезание не защищает от других заболеваний, передающихся половым путем, что указывает скорее на биологическое, чем на поведенческое объяснение такой зависимости.

Трансмиссия ВИЧ может происходить через инфицирование клеток Лангерганса крайней плоти, или макрофагов, или лимфоцитов, связанных с крайней плотью или локализованных возле мочеиспускательного канала. У макак было обнаружено инфицирование SIV макрофагов, локализованных в области крайней плоти или мочеиспускательного канала.

Таким образом, обрезание может снизить риск трансмиссии. ВИЧ также может быть перенесен на пенис через инфицированные клетки (обычно макрофаги или клетки Лангерганса) шейки матки или слизистой оболочки кишечника. На эпителии мочеиспускательного канала также имеются Fc-рецепторы, которые могут принимать участие в инфицировании, связывая комплексы ВИЧ с антителами.

Гетеросексуальные анальные контакты также связаны с повышенным риском инфицирования мужчин. Кроме того, венерические заболевания, вызывающие поражение крайней плоти, могут увеличить риск передачи вируса из влагалищных выделений на клетки воспалительного экссудата в области крайней плоти.

Очевидно, для всех участников полового акта риск как передачи, так и получения инфекционного вируса будет увеличен при повышенном содержании инфицированных вирусом клеток в генитальных выделениях (например, при наличии венерических заболеваний).

- Читать "Риски передачи ВИЧ при оральном сексе (орально-генитальном контакте)"

1. Механизмы инфицирования женщин ВИЧ через половые пути
2. Механизмы передачи ВИЧ через прямую кишку при анальном сексе
3. Риски передачи ВИЧ для активного сексуального партнера
4. Риски передачи ВИЧ при оральном сексе (орально-генитальном контакте)
5. Значение типа вируса ВИЧ для инфицирования через половые пути
6. Профилактика передачи ВИЧ через половые пути
7. Частота вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку
8. Факторы влияющие на риск передачи ВИЧ от матери ребенку
9. Время передачи ВИЧ от матери ребенку
10. Значение типа вируса ВИЧ для инфицирования ребенка от матери (вертикальным путем)