Аллергический отек Квинке - диагностика, лечение
Тяжелые аллергические реакции ГЧНТ (I типа), опосредуемые IgE, могут вызвать острый отек Квинке и крапивницу. IgE-антитело на поверхности тучной клетки соединяется с антигеном (пищевым, лекарственным, пыльцы или яда насекомых) и провоцирует немедленное массивное высвобождение из тучных клеток гистамина и других медиаторов.
Отек Квинке развивается самостоятельно или в сочетании с другими симптомами системного анафилактического шока (дыхательной недостаточностью, гипотензией). Некоторые формы холодовой крапивницы запускаются действием IgE и первоначально развиваются как отек Квинке. Типичные провоцирующие факторы перечислены в таблице ниже.
Необходимо избегать контакта с аллергенами. У пациентов с ГЧНТ после провокации аллергеном наблюдаются превышающие норму уровни триптазы в плазме и гистамина в плазме и моче. Следует определить уровень сывороточной триптазы и гистамина в суточной моче.
Антигистаминные препараты и кортикостероиды улучшают состояние пациента во время эпизода обострения. При отеке гортани высокоэффективен адреналин, который вводят внутримышечно или через эндотрахеальную трубку.
Ежедневный прием антигистаминных препаратов уменьшает тяжесть симптомов, но редко способен предотвратить развитие отека Квинке.
Патогенез аллергической реакции первого типа
- Читать "Отек Квинке на лекарства - диагностика, лечение"
Оглавление темы "Крапивница и отек Квинке":- Крапивница на солнце - клиника, диагностика, лечение
- Чешется тело от воды - аквагенный зуд
- Отек Квинке - клиника, варианты
- Идиопатический отек Квинке - диагностика, лечение
- Аллергический отек Квинке - диагностика, лечение
- Отек Квинке на лекарства - диагностика, лечение
- Приобретенный ангионевротический отек (ПАО) Квинке
- Эпизодический ангионевротический отек Квинке с эозинофилией
- Наследственный ангионевротический отек (НАО) Квинке
- Синдром контактной крапивницы - причины, диагностика