Грибковые поражения туловища - диагностика, лечение

Поверхностные грибковые поражения туловища (tinea corporis) представлены шелушащимися папулезными кольцевидными высыпаниями на коже туловища, конечностей или лица, характеризующимися периферическим ростом и просветлением в центре.

Синонимы: «стригущий лишай», Tinea corporis gladiatorum.

Эпидемиология грибковых поражений туловища

Возраст: любой.
Заболеваемость: часто встречающееся заболевание.
Этиология: Т. rubrum, реже Т. mentagrophytes, М. canis, М. audouinii.

Патофизиология грибковых поражений туловища. Грибковые заболевания туловища могут передаваться от человека к человеку, от животного к человеку или при контакте с почвой. Важным звеном в передаче микроорганизмов являются котята и щенки, предрасполагающие факторы включают в себя занятия в спортивном зале, нахождение в переполненных жилых помещениях, раздевалках, тесный контакт при соревнованиях по борьбе, а также работа в сельской местности.

Анамнез грибковых поражений туловища. Через одну или три недели после инокуляции грибковая инфекция распространяется центробежно, что приводит к образованию кольцевидных шелушащихся бляшек, пустул по периферии высыпаний. Высыпания могут быть асимптомными или сопровождаться зудом, жжением. Общие симптомы отсутствуют.

Клиника грибковых поражений туловища

Тип высыпаний: бляшки, наличие или отсутствие пустул, пузырьков.
Размер: от 1 до 10 см.
Цвет: розово-красный.
Распространение: увеличивающиеся в размерах, кольцевидные высыпания с просветлением в центре.
Локализация: открытые участки предплечий, шея.

Дифференциальная диагностика грибковых поражений туловища. Грибковое поражение туловища следует дифференцировать с кольцевидной эритемой, псориазом, контактным дерматитом, экземой, розовым лишаем, себореей, кольцевидной гранулемой или красной волчанкой.

грибковые поражения кожи

Лабораторная диагностика грибковых поражений туловища

Микроскопия с использованием КОН: при исследовании чешуек из очага определяются гифы, артроспоры или дрожжевые грибы. Тип дерматофита определить нельзя, однако для диагностики достаточно знать о его наличии или отсутствии.

Культуральное исследование: вид дерматофита может быть определен через несколько недель после соскоба из очага (среда Сабуро или другие среды).

Лечение грибковых поражений туловища

При лечении грибковых поражений лица эффективны наружные противогрибковые средства: замещенные пиридины (циклопирокс), антисептики-нафтиоматы (толнафтат), имидазолы (клотримазол, эконазол, миконазол, кетоконазол, оксиконизол), аллиламины (тербинафин, нафтифин) при условии, если препарат наносится на высыпания и вокруг них, захватывая 2 см здоровой кожи, до полного регресса высыпаний (обычно курс лечения составляет 6 недель).

После исчезновения высыпаний для полного излечения рекомендуется продолжать лечение в течение одной недели. Больным членам семьи или домашним животным также необходима терапия.

При тяжелых, устойчивых или рецидивирующих случаях необходимо системное применение флуконазола, гризеофульвина, итраконазола или тербинафина.

грибковые поражения кожи

- Читать "Паховая дерматофития - диагностика, лечение"

Оглавление темы "Дерматология":
  1. Лепра у детей - диагностика, лечение
  2. Туберкулез кожи - диагностика, лечение
  3. Микобактериальная инфекция кожи (M.marinum) - диагностика, лечение
  4. Лайм-боррелиоз - диагностика, лечение
  5. Грибковые поражения кожи - классификация
  6. Грибковые поражения волосистой части головы - диагностика, лечение
  7. Грибковые поражения лица - диагностика, лечение
  8. Грибковые поражения туловища - диагностика, лечение
  9. Паховая дерматофития - диагностика, лечение
  10. Дематофития стоп - диагностика, лечение
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.