Милиум - клиника, диагностика, лечение

Милиум - множественные белые/желтые поверхностные мельчайшие кисты на лбу, щеках и носу детей размером от 1 до 2 мм. Они могут также возникать в ротовой полости, при таком расположении они получили название «жемчужины Эпштейна».
Обратите внимание! У пациентов с пузырными дерматозами, например, при буллезном эпидермолизе могут возникать вторичные милиумы (милиумы после травмы кожи).

Эпидемиология милиума

Возраст: любой, чаще у новорожденных.
Пол: не имеет значения.
Распространенность: до 40% детей имеют милиумы на коже, до 85% детей имеют аналоги милиумов в ротовой полости («жемчужины Эпштейна») на небе. Этиология: появление милиумов может быть связано с травмой кожи при родах.

Патофизиология милиума

Развитие милиумов и «жемчужин Эпштейна» обусловлено формированием ретенционных кист на поверхности эпидермиса, заполненных кератином.

Клиника милиума

Тип высыпаний при милиуме: единичные или множественные белые папулы размером с булавочную головку. Размер: 1-2 мм.
Цвет: желтые, жемчужно белые. Локализация: лоб, щеки, нос, десны, срединная линия неба («жемчужины Эпштейна»), редко на половом члене и на травмированных участках.

милиум

Дифференциальная диагностика милиума

Милиум нужно дифференцировать от контагиозного моллюска, гиперплазии сальных желез. Контагиозный моллюск обычно не появляется в неонатальном периоде и характеризуется появлением шарообразных папул с вдавлением в центре. Очаги гиперплазии сальных желез обычно имеют желтый цвет, при детальном осмотре выявляются крошечные скопления микропапул с вдавлением в центральной части. «Жемчужины Эпштейна» можно дифференцировать от муцинозной кисты слизистой оболочки полости рта по типичной локализации на срединной линии неба и спонтанной регрессии.

Лабораторные исследования милиума

Патогистология: поверхностные, мельчайшие эпителиальные кисты, содержащие кератин и развивающиеся в тесной связи с сально-волосяным фолликулом.

Течение и прогноз милиума

Милиум и «жемчужины Эпштейна» должны спонтанно отшелушиться в течение первых нескольких недель жизни. Необычно длительно существующие или распространенные милиумы могут наблюдаться при более тяжелых состояниях, в частности, при орофациодигитальном синдроме и наследственной триходисплазии.

Лечение и профилактика милиума

Лечение не требуется. С эстетической целью папулы прокалываются и выдавливаются.

- Читать "Акне новорожденных - клиника, диагностика, лечение"

Оглавление темы "Дерматология":
  1. Первородная смазка (Vernix caseosa) - диагностика, лечение
  2. Мраморная кожа - диагностика, лечение
  3. Неонатальная потеря волос - диагностика, лечение
  4. Потница новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  5. Милиум - клиника, диагностика, лечение
  6. Акне новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  7. Токсическая эритема новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  8. Транзиторный неонатальный пустулезный меланоз - клиника, диагностика, лечение
  9. Красная волчанка новорожденных - клиника, диагностика, лечение
  10. Врожденная аплазия кожи - клиника, диагностика, лечение
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.