Транзиторный неонатальный пустулезный меланоз - клиника, диагностика, лечение
Транзиторный неонатальный пустулезный меланоз - доброкачественное заболевание новорожденных, регрессирующее самостоятельно, характеризующееся появлением эритематозных пятен и поверхностных везикулопустул, которые регрессируют с формированием поствоспалительной гиперпигментации.
Обратите внимание! Очень часто, в особенности у переношенных детей, выявляются только гиперпигментированные пятна, а пустулы и везикулы отсутствуют.
Эпидемиология транзиторного неонатального пустулезного меланоза
Возраст: новорожденные.
Пол: не имеет значения.
Раса: чаще у темнокожих.
Распространенность: 0,2-4% новорожденных.
Патофизиология транзиторного неонатального пустулезного меланоза
Патогенез неизвестен.
Анамнез транзиторного неонатального пустулезного меланоза
Идиопатические поверхностные стерильные везикулы и пустулы, которые присутствуют после рождении в течение 12-24 часов и регрессируют с появлением гиперпигментированных пятен, которые медленно исчезают в течение нескольких месяцев.
Клиника транзиторного неонатального пустулезного меланоза
Тип высыпаний: мельчайшие везикулы или вскрывшиеся высыпания с воротничком чешуек. В целом фоновая эритема минимальна или отсутствует.
Цвет: на месте разрешения везикул и пустул могут развиваться гиперпигментированные пятна.
Локализация: скопления на лице, туловище и проксимальных отделах конечностей, редко на ладонях и подошвах.
Диагностика транзиторного неонатального пустулезного меланоза
В содержимом везикул при окраске по Райту преобладают нейтрофилы. Окраска на бактерии по Граму отрицательна.
Дифференциальная диагностика транзиторного неонатального пустулезного меланоза
Включает токсическую эритему новорожденных, стафилококковые и другие бактериальные инфекции, кандидоз, герпес и потницу.
Лабораторные исследования при транзиторном неонатальном пустулезном меланозе
Мазок по Райту: в мазке из везикул выявляются многочисленные нейтрофилы и единичные эозинофилы.
Окраска по Граму: препарат грамотрицательный.
Патогистология: в области везикул выявляются интраэпидермальные пузырьки, заполненные нейтрофилами. В области гиперпигментированных пятен определяется умеренный гиперкератоз и гиперпигментация в базальных отделах.
Течение и прогноз транзиторного неонатального пустулезного меланоза
Везикулы и пустулы обычно исчезают к пятому дню жизни, гиперпигментированные пятна регрессируют в течение 3-6 месяцев.
Лечение транзиторного неонатального пустулезного меланоза не требуется.
- Читать "Красная волчанка новорожденных - клиника, диагностика, лечение"
Оглавление темы "Дерматология":- Первородная смазка (Vernix caseosa) - диагностика, лечение
- Мраморная кожа - диагностика, лечение
- Неонатальная потеря волос - диагностика, лечение
- Потница новорожденных - клиника, диагностика, лечение
- Милиум - клиника, диагностика, лечение
- Акне новорожденных - клиника, диагностика, лечение
- Токсическая эритема новорожденных - клиника, диагностика, лечение
- Транзиторный неонатальный пустулезный меланоз - клиника, диагностика, лечение
- Красная волчанка новорожденных - клиника, диагностика, лечение
- Врожденная аплазия кожи - клиника, диагностика, лечение