Нуммулярная экзема - хронический, зудящий, воспалительный дерматит, проявляющийся в форме монетовидных бляшек. Развивается у людей с сухой кожей и/или атопическим дерматитом.
Обратите внимание! Нуммулярная экзема может быть крайне резистентна к лечению; часто в областях, пораженных ею, должен использоваться намного более мощный кортикостероидный препарат, чем для лечения обычного атопического дерматита.

Эпидемиология нумулярной экземы:
- Возраст: любой. Чаще возникает у детей старшего возраста и у подростков.
- Пол: не имеет значения.
- Распространенность: встречается часто.
- Этиология: неясна. Обострения зимой, при излишнем мытье, действии раздражителей.

Патофизиология нумулярной экземы: неясна. Типичный экзематозный тип реакции, часто развивающийся при атопических заболеваниях.

Анамнез нумулярной экземы:
- Длительность течения: недели, с ремиссиями и рецидивами.
- Кожные симптомы: слабый или сильный зуд.

Клиника нумулярной экземы:
- Тип высыпаний: близко сгруппированные, маленькие пузырьки и папулы, которые соединяются в лихенифицированные бляшки, обычно размером 3-5 см.
- Цвет: от насыщенно красных, эритематозных до гиперпигментированных.
- Форма: округлая или в форме монеты, поэтому для описания используется прилагательное «нуммулярный» (от лат. nummularis - монетовидный).
- Локализация: разгибательные поверхности кистей, рук, ног.

Дифференциация нумулярной экземы: нуммулярную экзему необходимо дифференцировать от дерматофитии, контактного дерматита и псориаза.

Лабораторная диагностика нумулярной экземы:
- КОН-тест: отрицателен, что позволяет исключить дерматофитию.
- Гистопатология: подострое воспаление с акантозом, внутриэпидермальными пузырьками и спонгиозом в эпидермисе.

Течение и прогноз нумулярной экземы: ремиссии при лечении и частые обострения, если кожа недостаточно увлажняется.

Лечение нумулярной экземы:
1. Сухой уход за кожей, состоящий из применения для мытья мягких (без мыла) средств с последующим частым использованием эмолентов CeraVe, Авено или гидратированного вазелина.
2. На участках поражения при тяжелом процессе или поражениях средней тяжести ограниченное время можно использовать местные кортикостероиды.

- Читать "Контактный дерматит - диагностика, лечение"

1. Дисгидротическая экзема - диагностика, лечение
2. Нумулярная экзема - диагностика, лечение
3. Контактный дерматит - диагностика, лечение
4. Себорейный дерматит - диагностика, лечение
5. Пеленочный дерматит - диагностика, лечение
6. Псориаз ягодиц - диагностика, лечение
7. Кандидозный дерматит ягодиц - диагностика, лечение
8. Энтеропатический акродерматит - диагностика, лечение
9. Ягодичная гранулема новорожденных - диагностика, лечение
10. Гистиоцитоз из клеток Лангерганса ягодиц - диагностика, лечение