Советуем для ознакомления:

Лаборатория:

Популярные разделы сайта:

Исследование конкрементов. Техника исследования конкрементов

Вследствие выпадения солей и других причин в организме могут образоваться сростки, называемые камнями, или конкрементами.
В кале могут быть желчные, каловые, кишечные камни и камни поджелудочной железы.

Желчные камни бывают различной величины — от булавочной головки до грецкого ореха. Цвет их зависит от химического состава. Обычно они серовато-бурого, желтоватого или зеленовато-серого цвета. Камни, состоящие из холестерина, почти бесцветны. Желчные камни не очень плотные, однородные или слоистые с ясно выраженным ядром, что хорошо видно при поперечном распиле камня, состоят, главным образом, из известковых соединений, желчных пигментов и холестерина. Принадлежность камня к желчным определяется химическим способом.

Для исследования камень превращают в порошок (в ступке). Немного этого порошка кипятят в пробирке с водой, отчего желчные кислоты удаляются, получается осадок. Воду с осадка сливают, к осадку приливают немного теплой смеси равных частей спирта и эфира, затыкают пробирку корковой пробкой и осторожно взбалтывают. В спиртно-эфирную вытяжку переходит холестерин, а в осадке остаются известковые соединения желчных пигментов и нерастворимые в воде неорганические соли. Центрифугированием отделяют спиртно-эфирный раствор от осадка, затем каплю раствора наносят на предметное стекло, покрывают покровным и изучают под микроскопом.

микроскопическое исследование кала

Кристаллы холестерина располагаются вначале по краям препарата; они бесцветны, имеют форму тонких ромбических таблиц с одним уступчатым углом.
Наличие холестерина можно определить и другими способами:

1. На хорошо высушенный исследуемый препарат на предметном стекле опускают по каплям крепкую серную кислоту (концентрированную). Кристаллы холестерина начинают расплавляться и окрашиваются в карминово-красный цвет, принимающий постепенно синюю, красную, зеленую и фиолетовую окраску при добавлении реактива Люголя (раствор йода в йодистом калии).

2. Небольшое количество сухих испытуемых кристаллов растворяют в ледяной уксусной кислоте и к полученному раствору прибавляют несколько капель концентрированной серной кислоты. Раствор окрашивается в фиолетовый цвет, быстро переходящий затем в темно-зеленый.

Для определения билирубина желчных пигментов, соединенных с известью, к остатку, полученному после центрифугирования, к смеси спирта и эфира прибавляют 2—3 мл 10% раствора соляной кислоты и слегка подогревают, отчего имеющиеся углекислые соединения выделяют пузырьки, а желчные пигменты освобождаются из известковых соединений.

В пробирку с охлажденной смесью добавляют 2—3 мл хлороформа и, переворачивая несколько раз пробирку, хорошо смешивают содержимое. Образуется хлороформная вытяжка желчных пигментов, отчего хлороформ окрашивается в зеленый цвет. Жидкость над хлороформом отсасывают в пробирку, куда наслаивают 1—2 мл 1% спиртового раствора йода.
Полученное на границе обеих жидкостей зеленое кольцо указывает на наличие желчных пигментов.

- Вернуться в оглавление раздела "лабораторная диагностика"

Оглавление темы "Микроскопическое исследование кала":
1. Слизь в кале. Эпителий и лейкоциты в кале
2. Определение детрита и бактерий в кале. Определение кишечных паразитов
3. Определение ленточных червей в кале. Выявление плоских глистов в кале
4. Определение сосальщиков. Выявление круглых глистов в кале
5. Выявление аскарид и анкилостом в кале. Приготовление кала для исследования на яйца глист
6. Приготовление нативных препаратов кала. Метод Телемана и Фюллеборна
7. Определение простейших-одноклеточных в кале. Методы диагностики простейших
8. Исследование окрашенных препаратов кала. Исследование сухих фиксированных препаратов
9. Фиксация препаратов кала. Окраска препаратов кала
10. Исследование конкрементов. Техника исследования конкрементов
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.