Случаи фасциолеза человека все чаще и чаще обнаруживаются в СССР. Впервые у нас F. hepatica найдена 12 октября 1923 г. при операции женщины в Баку, у которой из желчного протока вышла печеночная двуустка (хирург Финкелыптейн; определение паразита произведено И. И. Широкогоровым и подтверждено автором по препарату, поступившему в музей патогенных животных кафедры общей биологии и паразитологии Военно-медицинской академии; заметка об этом случае была дана в первом издании нашего учебника в 1924 г.).
В январе 1924 г. Калантарян нашла печеночных двуусток на вскрытии трупов мужчины и женщины в Армении. Аналогичные находки были в Средней Азии (Ташкент).

Была сделана попытка отсева сомнительных случаев фасциолеза людей post factum. Из описанных свыше сотни случаев фасциолеза Кеворков и Сыркина считают фасциолез истинным в сорока случаях. Известно уже несколько десятков случаев обнаружения F. hepatica у человека или ее яиц в faeces людей. Однако не все эти указания относятся к случаям явного фасциолеза. Наряду с бесспорным фасциолезом, несомненно, фигурируют и случаи фасциолеза мнимого.

Предсказание исхода истинного фасциолеза зависит от степени инвазии и от локализации паразитов. При тяжелой инвазии оно неблагоприятно. Возможно ли самопроизвольное излечение при самостоятельном выходе сосальщиков из печени человека, сказать трудно. Если такое допущение и выдвигается в качестве возможного, то единственно на основании нахождения вышедших паразитов в кишечнике у скота. Однако проведение решительного заключения только по аналогии едва ли возможно.

Лечение. Экстракт корневища папоротника (Extr. filic mar. aether.) находит применение в ветеринарной практике. У человека с успехом применяется эметин (Emetinum hydrochloricum) в форме внутривенных вливаний 1% раствора или в виде внутримышечных впрыскиваний. Об успехе судят по исчезновению яиц двуустки из faeces больного.

Профилактике: а) индивидуальная — не пить сырой или непрофильтрованной воды из водоемов, заселенных моллюсками; не есть сырой огородной зелени, поливаемой водой из таких же водоемов; не есть сырой козьей, бараньей или бычьей печени; б) общественная — уничтожение брюхоногих моллюсков в водоемах; очистка водоемов от моллюсков. Мероприятия по ветеринарной, линии — см. специальные руководства.

Fasciola gugantica Cobb.— двуустка гигантская

Двуустка гигантская, отличающаяся от предыдущего вида большими размерами (25—75 мм длины и 3—12 мм ширины), коротким головным конусом, большей величиной брюшной присоски и более выдвинутым вперед положением семенника, не всеми исследователями признается за самостоятельный вид.

Тело ее более узкое, почти с параллельными боками. Яйца 150— 190 u длиной, 70—90 u шириной. В Туркестане обнаружена в печени коров; в Африке паразитирует у буйволов, овец, коз и жирафф. Вызывает в печени сходные патологические изменения, что и F. hepatica. Один раз обнаружена и у человека (в Рио-де-Жанейро): после сильного припадка кашля с кровянистой мокротой вышла из больного двуустка в 2,5 см длины. Едва ли можно сомневаться в том, что это был «заблудившийся» паразит.

Описанный Пигулевским случай - нахождения F. gigantfca у человека в Ташкенте по переисследованию Н. Кеворкова не подтвердился; но Кеворковым и Сыркиной обнаружен на трупном материале F. gigantica в одном из 56 вскрытых трупов (Ташкенте

Диагностика: по нахождению яиц паразита в faeces. Профилактика: как и при F. hepatica (см. выше).

- Читать далее "Род Fasciolopsis Looss. Строение и размножение Fasciolopsis Looss"