Эпидемиология трихиноза. Профилактика трихиноза
Точной статистики трихиноза у человека в СССР и в прежней России нет. С 1904 по 1907 г. в России отмечено 1940 заболеваний трихинозом (Мари), каковая цифра, конечно, ниже действительной, так как во многих случаях трихиноз не распознается врачами как таковой, а идет под диагнозом брюшного тифа и инфлюэнцы. На секционном материале в Харькове (1902—1909) установлено наличие трихин у одной четверти вскрытых трупов (Крылов).
При обследовании 1000 диафрагм умерших Nolan и Bozicevich (США) трихиноз обнаружили в 17,4%.
Несколько лет назад стали говорить о наличии какой-то новой болезни (на Северном Кавказе и в Белоруссии), которая получила название «одутловатки» из-за развития характерных отеков лица. Была сделана попытка отнесения ее к инфекционным болезням; но применение, по предложению автора, к этим случаям паразитологических методов диагноза с несомненностью показало, что «одутловатка» есть не что иное, как трихиноз (Алисов).
Диагностика. Паразитологическими способами диагностики являются:
1) Исследование вырезанных или вырванных специальным гарпуном кусочков дельтовидной или двуглавой мышц (ближе к месту перехода их в сухожилия) или межреберных мышц. Кусочки сдавливают между стеклами компрессора и при слабом увеличении микроскопа ищут в них трихинозные капсулы. Личинки трихин внедряются в мускулы около 10-го дня заболевания; капсулы же образуются в конце 3-й недели болезни.
2) Способ Staubli. У больного берут 0,3—0,4 см3 артериальной крови и смешивают ее с десятерным количеством 3% раствора уксусной кислоты, которая разрушает эритроциты. Смесь центрифугируют и в осадке ищут под микроскопом убитых кислотой личинок трихин, которых можно окрасить гематоксилином и другими красками.
Исследование самих половозрелых паразитов в испражнениях больного едва ли имеет практическое значение, так как трихин чрезвычайно трудно искать вследствие их ничтожной тонины.
Подсобным признаком побочного характера является сильная эозинофилия.
Лечение симптоматическое.
![трихиноз](Pic/391.jpg)
Профилактика. Частота случаев трихиноза является прямо пропорциональным показателем недостаточности боенского надзора над выпускаемой в продажу свининой или зависит от употребления в пищу свинины от животных, убитых не на бойне и, следовательно, миновавших санитарно-гигиенический контроль.
Так как источником заражения человека трихинами является свиное мясо, то особо важное значение приобретает организация обязательного ветеринарного контроля над выпускаемой в продажу свининой. Именно трихинозом с его опасностью для жизни человека, в первую очередь, вызвано издание специальных законоположений по ветеринарно-санитарному осмотру мяса и мясных продуктов. Всякая свиная туша должна подвергаться микроскопическому обследованию при бойне или в специальных лабораториях.
Аналогичному обследованию подвергаются и копченые продукты, вроде окороков, грудинки и др. Для трихиноскопии вырезают маленькие куски из ножек, диафрагмы, из языка, брюшных, межреберных, гортанных, ножных мышц. Их сдавливают между двумя пластинками зеркального стекла (компрессор) и микроскопируют при увеличении в 50—100 раз. Если в капсуле отложена известь, то ее удаляют действием крепкой соляной кислоты. Мясо, прошедшее контроль, штемпелюется, а грудинка и окорока снабжаются пломбами.
Трихинозное мясо подлежит обязательному уничтожению, сало же отправляют в техническую переработку.
В Ленинграде с 1923 г., согласно обязательному постановлению, живые свиньи, поступающие для убоя и последующего потребления населением, контролируются на городской бойне; экспортный товар — на бэконном заводе; парная свинина и окорока проходят через Центральную микроскопическую станцию, а мороженая свинина контролируется на холодильнике.
Такой повторный контроль выявляет время от времени трихиноз некоторого количества туш, зараженность которых ускользает от первого микроскопического обследования.
Важность точного и своевременного контроля весьма велика, так как при доминировании общественного питания попавшая в использование трихинозная свиная туша может причинить много бед; в Радомно (б. Западная Пруссия) от одной пропущенной надзором трихинозной свиной туши заболело 40 человек, из которых умерло 15. Организация в СССР крупных мясных комбинатов обеспечивает совершенство паразитологического контроля над выпускаемыми продуктами. Наряду с этим необходимо расширение сети ветеринарно-санитарных учреждений с обязательным микроскопическим контролем свинины в пределах, покрывающих соответствующую потребность.
- Читать далее "Источники заражения трихинозом. Хлыстовик - власоглав человеческий"
Оглавление темы "Паразитические нематоды":1. Класс собственно круглые черви - нематоды. Trichinella spiralis Owen
2. Заражение трихинами. Распространение и способ заражения трихинами
3. Патогенное действие трихин. Диагностика трихиноза
4. Эпидемиология трихиноза. Диагностика трихиноза
5. Источники заражения трихинозом. Хлыстовик - власоглав человеческий
6. Цикл развития власоглава. Патологическое значение власоглава
7. Лечение и профилактика заражением власоглавом. Trichocephalus muris — мышиный власоглав
8. Hepaticola hepatica Bancroft. Жизненный цикл Hepaticola hepatica Bancroft
9. Thominx aerophilus (Creplin) Skr. Dioctophyme renale Goeze - свайник-великан
10. Цикл развития свайника-великана. Strongyloides stercoralis Bavay - угрица кишечная