Элементарным очагом клещевого рекурренса в условиях жилья или служб является нора домового грызуна, обитаемая клещами-переносчиками. В такой норе может полностью обеспечиваться циркуляция спирохет-возбудителей от крыс-доноров к клещам-переносчикам и от этих последних к грызунам-реципиентам. Налицо — существование элементарного очага болезни в жилье человека, но на той же основе, что и в природных условиях.

Наличие людей в жилье не проходит бесследно: на них нападают клещи, получившие спирохет клещевого рекурренса от крыс, и передают этих возбудителей восприимчивому человеку.
В дальнейшем и сам больной клещевым возвратным тифом может стать донором спирохет для незараженных клещеи-иереносичков, если они будут пить его кровь.

Такое положение совершенно реально осуществимо: клещей О. papillipes находили на стенах палаты, в которой лежали больные (в несуществующей ныне старой больнице в Кулябе), и даже в самой кровати больного (на Западном Памире в Хороге).

Элементарный очаг клещевого рекурренса может разрастаться от одиночной крысиной норы в комнате до размеров всего помещения в целом. Клещи легко поселяются в узких трещинах стен, в углублениях, где были вбиты гвозди, под пластами грубой штукатурки, в хворосте примитивно устроенного потолка, под спекшимися пластами сухого глинобитного пола, в кормушках для животных и т. д. Кроме того, они подолгу могут сидеть открыто на стенах затененного помещения, как то мы неоднократно наблюдали в Иране.

В таких условиях комната или помещение является элементарным очагом в целом; даже кратковременное пребывание в нем неимунного человека может привести к заражению его клещевым рекурренсом.

Все это рассмотрено нами более подробно потому, что клещевой рекурренс дает классические примеры своего состояния как на положении природного очага, так и резко ограниченной в своей локализации домовой инфекции.

Природный очаг трансмиссивной болезни в ее эволюции — явление проходящее. Поэтому возникает существенный вопрос о прочности или долговечности существования очага. Продолжительность его существования зависит от длительности жизненного цикла, обилия популяций переносчика, частоты перемены его поколений, продолжительности сохранения способности передавать возбудителя, от степени стойкости к неблагоприятным внешним условиям, от наличия и доступности источников получения возбудителя переносчиком, т. е. животных-резервуаров возбудителя, и от факторов внешней среды, влияющих на циркуляцию возбудителя в биоценозе природного очага трансмиссивной болезни.

Прочность существования очага болезни в девственном его состоянии зависит от факторов природного порядка; весьма велико и бессознательное или сознательное влияние человека, ведущее к расцвету очага болезни или к его затуханию.

- Читать далее "Красноярские природные очаги инфекции. Затухание природных очагов инфекции"