Кальцификаты мозга при врожденном токсоплазмозе. Отложение извести

Важным диагностическим признаком врожденного токсоплазмоза, как указывалось выше, является наличие в мозгу, внутричерепных очагов обызвествления, кальцификатов, которые определяют рентгенологически.

Отложения извести наблюдаются в некротических участках воспалительных очагов различных отделов мозга. Они обнаруживаются в коре мозга, преимущественно в затылочной и теменной области, часто в сосудистом сплетении, в области ядер, основания мозга и гипоталамуса. При значительной гидроцефалии кора мозга может быть настолько тонкой, что создается впечатление, будто бы кальцификаты находятся в менингеаль-ных оболочках. Очаги обызвествления особенно часто расположены в области сосудистого сплетения.

Шепс (Schoeps) считает патогномоничной для токсоплазмоза такую картину, при которой кальцификаты представляются в виде одиночных или множественных точек, пятен разной формы, полос. Величина их варьирует от микроскопических до 2,5 см в длину. Они могут обнаруживаться в мозгу очень рано. Рентгенография не всегда выявляет кальцификаты, иногда приходится прибегать к повторным рентгенологическим исследованиям черепа в разных проекциях. Известны случаи, когда очаги кальцификации при жизни больного рентгенологически обнаружить не удавалось, но их находили при вскрытии и при гистологическом исследовании. Статистические данные о частоте обнаружения кальцификатов в мозгу разноречивы.

врожденный токсоплазмоз

Так, Франсуа и де Витт (Francois, de Witte), исследовавшие 116 больных токсоплазмозом, установили наличие кальцификатов у 75%. Они считают, что кальцификаты обычно появляются спустя несколько педель или месяцев после рождения ребенка. На 400 случаев врожденного токсоплазмоза, описанных в литературе, кальцификаты отмечались в 55—60%. Себин и Фельдман указывают, что кальцификаты можно обнаружить у 87% лиц с положительными серологическими реакциями на токсоплазмоз. Дитрих (Dietrich, 1954) на основании патогистологических исследований приходит к выводу, что кальцификаты в мозгу при токсоплазмозе встречаются не так уж часто, как об этом думали раньше. Отсутствие очагов обызвествления в мозгу не исключает токсоплазмоза, так же как и наличие их не является несомненным доказательством заболевания.

Кальцификаты могут появляться и при других инфекциях и заболеваниях мозга (кальцификаты гематом мозга, кальцификаты опухолевой природы в туморах гипофиза, эпифиза, тератомах, глиомах и цистических образованиях, кальцификаты абсцессов при мастоидите; изредка кальцифицируются туберкулезные абсцессы, туберкуломы и т. д.). Но все эти заболевания почти никогда не приводят к образованию множественных двусторонних очагов обызвествления в мозгу. Поэтому Мифка и Свобода (Mifka, Swoboda) считают, что находки многочисленных известковых очагов в разных участках мозга свидетельствуют в пользу токсоплазмоза, тогда как солитарный интрацеребральный очаг обызвествления может быть обусловлен различными этиологическими факторами. Таким образом, при диагностике токсоплазмоза в связи со сложной клинической картиной заболевания целесообразно проводить рентгенологическое исследование головного мозга.
Г. В. Панфилова и Н. И. Шпак подтверждают важность рентгенологического исследования лиц с врожденным токсоплазмозом. По их данным, у 27 из 68 больных токсоплазмозом (40%) отмечаются рентгенологические изменения.

- Ознакомьтесь далее со статьей "Поражение глаз при врожденном токсоплазмозе. Хореоретиниты"

Оглавление темы "Поражения при токсоплазмозе":
  1. Примеры врожденного токсоплазмоза. Вертикальный путь передачи токсоплазмоза
  2. Пример врожденного токсоплазмоза у нескольких детей. Семейный токсоплазмоз
  3. Кальцификаты мозга при врожденном токсоплазмозе. Отложение извести
  4. Поражение глаз при врожденном токсоплазмозе. Хореоретиниты
  5. Клинический пример поражения глаз при врожденном токсоплазмозе
  6. Формы врожденного хориоретинита. Диагностика токсоплазменного поражения глаз
  7. Клиника токсоплазменного хориоретинита. Диагностика
  8. Осложнения хориоретинита при токсоплазмозе. Опухоли
  9. Поражение зрительного нерва и его диска при токсоплазмозе
  10. Пороки развития глаза при токсоплазмозе. Микрофтальмия
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.