Клинический пример поражения глаз при врожденном токсоплазмозе
Ж. О. Строд описала случай врожденного токсоплазмоза.
Марина З., 6 месяцев, поступила в стационар на 2-й неделе с диагнозом кори. Раньше ничем не болела. При поступлении состояние очень тяжелое. Из анамнеза известно, что девочка от второй беременности (первый ребенок в возрасте 3 лет здоров), родилась на 2 недели раньше срока, весом 3000 г, после родов закричала сразу, грудь взяла через 3 дня. Ребенок от здоровых родителей.
Мать по время беременности жила в доме, где водилось много крыс и мышей. Девочка плохо развивалась, очень мало прибавляла в весе, не держала головку, не сидела, не брала игрушек, периодически наблюдалась рвота. Мать в период беременности была здоровой.
Со стороны глаз: врожденная колобома радужной и сосудистой оболочек обоих глаз. Клинически и рентгенологически отмечались явления интерстициальной пневмонии. Температура в течение 31 дня достигала 39,9°. Жидкий стул чередовался с запорами, частая рвота. Розовая крупнопятнистая сыпь на туловище периодически то появлялась, то исчезала. Объем головы увеличился на 3 см.
Анализ крови: Нb 68%, эр. 4 250 000, л. 13 000, э. 1%, ю. 2%. и. 12%, е. 56%, лимф. 26%, мои. 3%, тромбоцитов 297 500 в 1 мм3; РОЭ 30 мм в час.
Реакция Вассермана отрицательна. На рентгенограмме черепа отклонений от нормы нет.
Реакция связывания комплемента с токсоплазмозным антигеном у ребенка резко положительна (++++), у матери положительна (++). На основании анамнестических данных (преждевременные роды, возможный контакт матери с грызунами, отсталость в физическом и умственном развитии ребенка, наличие у него интерстициальпой пневмонии, порока сердца, врожденной колобомы радужной и сосудистой оболочек, периодически появляющейся пятнистой сыпи) был поставлен диагноз врожденного токсоплазмоза.
Викерс, Бонне де Руддер и Басслеер (Weekers, Bonnet de Rudder, Bassleer) указывают, что частота поражений глаз токсоплазмозного происхождения составляет среди других офтальмологических заболеваний 0,2% (на 11 000 случаев). В Льеже за 2 года, с 1/I 1957 г. по 31/ХII 1958 г., зарегистрировано 20 больных, у 19 из них был хориоретинит и у одного — нистагм.
- Ознакомьтесь далее со статьей "Формы врожденного хориоретинита. Диагностика токсоплазменного поражения глаз"
Оглавление темы "Поражения при токсоплазмозе":- Примеры врожденного токсоплазмоза. Вертикальный путь передачи токсоплазмоза
- Пример врожденного токсоплазмоза у нескольких детей. Семейный токсоплазмоз
- Кальцификаты мозга при врожденном токсоплазмозе. Отложение извести
- Поражение глаз при врожденном токсоплазмозе. Хореоретиниты
- Клинический пример поражения глаз при врожденном токсоплазмозе
- Формы врожденного хориоретинита. Диагностика токсоплазменного поражения глаз
- Клиника токсоплазменного хориоретинита. Диагностика
- Осложнения хориоретинита при токсоплазмозе. Опухоли
- Поражение зрительного нерва и его диска при токсоплазмозе
- Пороки развития глаза при токсоплазмозе. Микрофтальмия