Относятся к отделу Ascomycota, классу Ascomycetes, порядку Eurotiales, семейству Trichocomaceae.

а) Тинкториальные, морфологические и физиологические свойства. Грамположительные плесневые грибы. Paecilomyces быстро растет на питательных средах. Образует плоские порошкообразные или с бархатистой текстурой колонии. Цвет изначально белый с возрастом окрашивается в яркие цвета: желто-коричневый, сиреневый и т.п. Зрелые культуры могут обладать сладким ароматическим запахом.

При микроскопии: конидиеносные структуры весьма похожи на род Penicillium (кисточки с цепочками конидий), но фиалиды Paecilomyces более заостренные. И цвет колоний не бывает голубым или зеленым, что часто встречается у Penicillium.

Р. varioti относят к стенотермофилам, растет и размножается в широком диапазоне температур — от 16° до 70°С.

Наиболее частыми возбудителями пециломикоза считаются Р. lilacinus и Р. varioti.

б) Антигенные свойства. Грибы рода Paecilomyces могут вызывать аллергические реакции.

в) Патогенетические и эпидемиологические особенности. Paecilomyces широко распространены в природе. Различные виды этих микромицетов обнаруживаются в почве, пыли, на органических остатках, продуктах питания, на насекомых, реже в воздухе.

Заражение происходит, как правило, в результате травматической имплантации возбудителя через кожу или слизистые оболочки, реже аэрогенным путем. Р. lilacinus считается наиболее частым возбудителем пециломикоза, возникающего при хирургическом вмешательстве (часто при трансплантации органов). Источником инфекции, вызванной Р. varioti, часто становится зараженное медицинское оборудование.

г) Факторы патогенности. Грибы рода Paecilomyces часто вызывают диссеминированные формы инфекции, так как обладают в некоторых случаях особенностью спорулировать и почковаться внутри организма. Это способствует выходу одноклеточных форм в кровеносное русло и дальнейшему распространению возбудителя.

д) Токсины. Р. varioti образует вторичный метаболит — виридитоксин.

е) Клинические проявления. Вдыхание спор Paecilomyces может являться причиной пневмонии. При травматическом внедрении возбудитель способен вызывать различные клинические проявления инфицирования от кожных абсцессов до диссеминированных форм.

ж) Лабораторная диагностика. Материалом для исследования служат мокрота, гной, биоптат, кровь, гистологические препараты. Посев материала производят на агар Сабуро, инкубируют в течение 7-10 дней при 26-30°С и при 37°С.

з) Чувствительность к антимикотическим препаратам. Р. lilacinus чувствителен к тербинафину, умеренно устойчив к амфотерицину В, дозозависим к вориконазолу и позаконазолу, устойчив к эхинокандинам (каспофунгин, микафунгин, анидулафунгин). Установлена чувствительность Р. varioti к амфотерицину В и дозозависимая чувствительность к позаконазолу.

и) Лечение и профилактика. В процессе лечения удаляют потенциально инфицированное медицинское оборудование (например, внутривенные катетеры), восстанавливают иммунитет организма, проводят соответствующую чувствительности возбудителя антимикотическую терапию. При локализованных повреждениях (кожные абсцессы) используют хирургическое вмешательство.

- Читать далее "Грибы рода Trichoderma: морфология, культуральные свойства, диагностика, лечение"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 23.5.2020