Синдром проклятия ундины у детей. Ночные страхи, сомнамбулизм
Синдром врожденной центральной альвеолярной гиповентиляции (синдром проклятия ундины):
- Угнетение дыхательного центра во время фазы медленного сна.
- Повышенный дыхательный ответ на углекислый газ.
- Частые центральные апноэ.
Исследования при центральной альвеолярной гиповентиляции:
- Полисомнография.
- МРТ головного мозга и верхнего шейного отдела спинного мозга.
Лечение центральной альвеолярной гиповентиляции:
- Может потребоваться трахеостомия и/или искусственная вентиляция легких во время сна.
- Вспомогательная вентиляция с двухуровневым положительным давлением в дыхательных путях (BIPAP).
Pavor nocturnus (ночные страхи) у детей
- Начало в возрасте 18 мес—5 лет (чаще в позднем дошкольном возрасте).
- Обычно возникают в первой трети ночи (стадия IV медленного сна).
- Ребенок с криком садится в кровати, у него возникает потоотделение, тахикардия, спутанность сознания; он выглядит напуганным, и его сложно успокоить.
- Продолжительность 10—20 мин или больше.
- Могут ассоциироваться со снохождением.
- Затрудненное пробуждение.
- Эпизоды забываются.
Лечение ночных страхов у детей:
- Успокаивание ребенка.
- Диазепам (в тяжелых случаях).
- Отдаленных последствий не бывает.
Сомнамбулизм
- Положительный семейный анамнез.
- Начинается во время фазы медленного сна, но собственно хождение возникает во время дельта-сна.
- Возникает во время перехода от более глубоких к более поверхностным стадиям сна.
- Ребенок встает и начинает ходить или бегать (автоматизмы).
- Продолжительность от нескольких минут до 1 ч.
- Если ребенка разбудить во время снохождения, у него отмечается спутанность сознания.
- Затрудненное пробуждение.
- Эпизоды забываются.
- Обычно проходит самостоятельно.
Лечение сомнамбулизма:
- Меры, ограничивающие передвижение ребенка (запирание дверей, окон).
- Диазепам на ночь (в тяжелых случаях).
- Читать "Синдром беспокойных ног, ночной энурез у детей. Диагностика, лечение"
Оглавление темы "Нарушения сна, судороги у детей":- Причины неонатальных судорог. Клинический пример
- Исследования при неонатальных судорогах. Лечение
- Обмороки (синкопальные состояния) у детей. Причины, клинический пример
- Респираторно-аффективные приступы у детей. Причины, варианты
- Нарушения сна у детей: нарколепсия, обструктивное апноэ
- Синдром проклятия ундины у детей. Ночные страхи, сомнамбулизм
- Синдром беспокойных ног, ночной энурез у детей. Диагностика, лечение
- Осложнения лечения детей противоэпилептическими препаратами. Токсические эффекты фенобарбитала
- Токсические эффекты фенитоина у детей. Признаки
- Токсические эффекты карбамазепина у детей. Признаки