Осложнения и прогноз травм головы у детей. Особенности

А. Посттравматические судорожные припадки:
1. Позднее развитие судорожных припадков более характерно для взрослых, чем для детей. Однако ранние судорожные приступы и посттравматический эпилептический статус (обычно, фокальный) чаще наблюдаются у детей по сравнению со взрослыми.

2. Вероятность посттравматической эпилепсии увеличивается в случаях, когда у больного имелись посттравматическая амнезия длительностью более 24 часов, субдуральная гематома, вдавленный перелом костей черепа с повреждением твердой мозговой оболочки. Эти факторы должны быть учтены перед началом антиконвульсантной терапии.

Б. Посттравматическая мигрень развивается у некоторых детей. Обычно оказывается эффективным лечение ципрогептадином (перитолом).

травма головы у детей

Прогноз травм головы у детей:
A. Исход определяется сочетанием ряда факторов: исходной выраженности нарушения сознания, локализации и степени повреждения мозга, уровня внутричерепного давления, преморбидного состояния ребенка.

Б. Показатель смертности зависит от типа поражения. Наиболее высока смертность при острых субдуральных гематомах (83%), в то время как при вдавленных переломах костей черепа с ранением коры головного мозга смертность составляет менее 2%. В целом этот показатель у детей с травмами головы колеблется от 9 до 38%.
B. Девяносто процентов выживших после черепно-мозговой травмы детей младше 15 лет восстанавливаются в течение последующих 3 лет по крайней мере до уровня умеренной инвалидизации.

Г. У 20% детей, имевших по шкале комы Глазго оценку 5-7 баллов, развивается стойкий неврологический дефицит. Среди детей с исходной оценкой по шкале комы 3-4 балла стойкий неврологический дефицит возникает в 50% случаев.
Д. Кома продолжительностью менее 24 часов редко ведет к выраженным стойким неврологическим осложнениям.

- Читать "Повышение внутричерепного давления у детей: причины, механизмы"

Оглавление темы "Детская неврология":
  1. Синдромы вклинения головного мозга: варианты, клиника
  2. Особые состояния при черепно-мозговой травме у детей. Клиника
  3. Осложнения и прогноз травм головы у детей. Особенности
  4. Повышение внутричерепного давления у детей: причины, механизмы
  5. Диагностика повышенния внутричерепного давления у детей. Рекомендации
  6. Лечение повышения внутричерепного давления у детей. Рекомендации
  7. Травмы спинного мозга у детей: неотложная помощь
  8. Рентгенографические исследования при травме спинного мозга у детей. Рекомендации
  9. Ведение больных с травмой спинного мозга у детей. Рекомендации
  10. Периферические невропатии: болезнь Шарко-Мари-Тута
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.